Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И., Матюхина Е.Н.
МОНИТОРИНГ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ НА ФОНЕ МОНО- И КОМБИНИРОВАННОЙ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ^{[№ 12 ' 2015]}
Цель работы — оценить в сравнительном аспекте частоту прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) на фоне длительной моно- и комбинированной местной гипотензивной терапии при диспансерном наблюдении больных. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт у 85 больных (165 глаз) ПОУГ I–III стадий с компенсированным в пределах среднестатистической нормы внутриглазным давлением (ВГД), которые наблюдались в течение 5–7 лет. Из них 64 пациента (124 глаза) получали местное гипотензивное лечение в виде инстилляций только неселективного бета-адреноблокатора 0,5 % тимолола, а 21 больной (41 глаз) — нефиксированную комбинированную терапию (в 20 глазах — тимолол в сочетании с холиномиметиком пилокарпином и в 21 глазу — тимолол с простагландинами, в основном ксалатаном). Прогрессирование заболевания определяли по состоянию поля зрения (кинетической периметрии) и диска зрительного нерва (офтальмоскопии). Анализ показал, что прогрессирование ПОУГ на фоне компенсированного в пределах среднестатистической нормы ВГД у больных, применявших неселективный бета-адреноблокатор тимолол, наблюдалось в 1,3 раза чаще, чем у пациентов получавших нефиксированную комбинированную терапию — блокаторы с простагландиновыми препаратами или холиномиметиками (62,1 % против 46,3 %). При этом дестабилизация заболевания при использовании комбинации тимолола с препаратами простагландинового ряда отмечалась почти в 2 раза реже, чем при сочетании его с пилокарпином (33,3 % против 60,0 %). В качестве стартовой терапии первичной открытоугольной глаукомы необходимо значительно более широко и активно применять комбинированное лечение с использованием простагландиновых препаратов, что позволяет уменьшить частоту прогрессирования ПОУГ.

Шевчук Н.Е., Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И., Матюхина Е.Н.
ИЗУЧЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ TGF-β2 В СЛЕЗЕ И СЫВОРОТКЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМОЙ В ДИНАМИКЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И ЕГО РОЛЬ В ИЗБЫТОЧНОМ РУБЦЕВАНИИ ПОСЛЕ АНТИГЛАУКОМНЫХ ОПЕРАЦИЙ ^{[№ 12 ' 2015]}
Изучен уровень ТGF-β2 в слезной жидкости (СЖ) и сыворотке крови (СК) у больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в динамике хирургического лечения для определения возможности прогнозирования исходов антиглаукомных операций. Анализ концентрации TGF-β2 в сыворотке крови и слезной жидкости был проведен у 23 пациентов с ПОУГ в динамике оперативного лечения. В качестве антиглаукомной операции применялась глубокая склерэктомия (ГСЭ). Концентрацию TGF-β2 в СК и СЖ исследовали до операции, через неделю, 1, 3 и 6 месяцев после нее. У оперированных больных с продвинутыми стадиями ПОУГ выявлен повышенный уровень TGF-β2 в сыворотке крови и слезной жидкости. Рецидив повышения ВГД вследствие избыточного послеоперационного рубцевания сопровождался повышением уровня TGF-β2 с максимальной концентрацией в сыворотке крови через 3 месяца после проникающей ГСЭ. Высокий локальный дооперационный уровень TGF-β2 может использоваться в качестве прогностического маркера раннего избыточного послеоперационного рубцевания вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости.

Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И.
ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ГЛАУКОМ ^{[№ 12 ' 2014]}
В статье представлен алгоритм дифференцированного подхода к оперативному лечению первичной открытоугольной и вторичной глауком с использованием усовершенствованных антиглаукомных вмешательств (непроникающего, частично фистулизирующего, фистулизирующих и комбинированных), разработанный на основании комплекса клинических исследований, результатов хирургического лечения 424 больных (438 глаз) со сроком наблюдения до 3 лет (304 пациентов, 311 глаз).

Азнабаев М.Т., Оренбуркина О.И., Аверцев Г.Н.
ИЗУЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ГЕМОДИНАМИКИ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ СЕТЧАТКИ ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ^{[№ 13 ' 2004]}
Изучены гемодинамические изменения в центральной артерии сетчатки в послеоперационных периодах при экстракции катаракты у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом методом ультразвукового дуплексного сканирования с последующим цветным допплеровским картированием. Отмечено повышение сосудистого сопротивления, что может лежать в основе прогрессирования диабетической ретинопатии в послеоперационном периоде.