Сократов Н.В.
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ИЗМЕНЕНИЙ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ^{[№ 4 ' 2005]}
Анализ данных литературы и собственные исследования позволили выявить новые закономерности нарушений системы гемостаза при различных заболеваниях почек. Показано, что при патологии почек изменения в системе гемокоагуляции следует рассматривать как трансформацию стационарных уровней свертывающего и противосвертывающего звена, а не только как гипер– или гипо гемокоагуляцию согласно концепции ДВС–синдрома. При заболеваниях почек нет коагулопатий потребления, характерных для ДВС-синдрома, а поэтому гепарин и фибринолитики, используемые при лечении нефритов, мало эффективны. Терапия нефритов глюкокортикоидами не дает желаемого результата, ибо вызывает ускорение локальной системы гемостаза почек. Терапевтический эффект получен при назначении плазмы с высоким содержанием АТ-III, которая усиливает выделение из больных почек фракции С3-комплемента, т. е. проявляя цитопротекторные свойства, а также фентоламина и продектина, уменьшающих выброс в локальный и общий кровоток активной протромбиназы и инактивирующих калликреин.