Мушкова И.А., Борзенок С.А., Каримова А.Н., Шкандина Ю.В.
ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ РОГОВИЦЫ КРОЛИКА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ВНУТРИРОГОВИЧНЫХ ЛИНЗ И ЭЛЕКТРОННО-МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ^{[№ 12 ' 2015]}
Сегодня на международном рынке апробированы и доступны к клиническому применению различные модели внутрироговичных линз для хирургической коррекции пресбиопии. С использованием технических возможностей и производственных мощностей отечественных производителей были смоделированы и изготовлены линзы с геометрическими параметрами, определенными при математическом моделировании с учетом особенностей роговицы, изготовленные из современных полимерных материалов. Для исследования биосовместимости внутрироговичных линз необходимо проведение доклинического исследования реактивности роговицы в ответ на имплантацию разработанных изделий из гидроксиэтилметакрилата (ГЭМА) и олигоуретанметакрилата (ОУМА) в экспериментальном исследовании in vivo и проведение электронно-микроскопического исследования интактных "инлаев". При проведении сканирующей электронной микроскопии поверхности и края интактных линз визуализируется гладкая поверхность без видимых зазубрин. При исследовании краевой поверхности у внутрироговичных линз из ГЕМА визуализировался неровный, зазубренный край, а у линз из ОУМА — ровный, без видимых зазубрин. При проведении прижизненной конфокальной микроскопии в опытных группах визуализировались единичные волокна коллагена, отмечалась активация кератоцитов, определялось нарушение оптической плотности в виде гиперрефлективности и гипоцеллюлярности в зоне линзы, псевдокератинизация поверхностного эпителия. В группе с использованием линз из ГЭМА отмечалась неполная прозрачность экстрацеллюлярного матрикса вокруг имплантата. При проведении световой микроскопии в опытных группах визуализировалось ложе инлая. Вокруг ложа в обеих группах выявлялась активация клеток, предположительно, собственных кератоцитов. Эпителий и эндотелий — без видимых изменений в зоне расположения инлая и вне этой зоны. В контрольной группе — без значительных изменений во всех слоях роговицы. Таким образом, в ходе проведенного исследования было выявлено, что разработанные изделия не вызывают выраженного клеточного и тканевого ответа роговицы кролика, визуализируемого методами прижизненной конфокальной микроскопии и световой микроскопии. Однако неровная, зазубренная форма края изделий, изготовленных из ГЕМА, обусловленная, по-видимому, технически более сложной технологией изготовления ("точение"), может вызывать несколько большую активацию клеток вокруг ложа роговицы и умеренное уплотнение стромы вокруг линзы, в сравнении с изделиями, изготовленными из ОУМА.

Мушкова И.А., Семенов А.Д., Соболев Н.П., Захарова И.А., Каримова А.Н., Майчук Н.В.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФЕМТОСЕКУНДНОГО ЛАЗЕРА В ФОРМИРОВАНИИ ЛОСКУТА ПРИ ЭКСИМЕРЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ИНДУЦИРОВАННЫХ АМЕТРОПИЙ ПОСЛЕ ОПТИКО-РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ИРИДОХРУСТАЛИКОВЫХ ДИАФРАГМ ^{[№ 12 ' 2014]}
Проведена оценка результатов эксимерлазерной коррекции индуцированных аметропий после проведения оптико-реконструктивных операций с имплантацией иридохрусталиковых диафрагм при наличии роговичных рубцов. Обследован и прооперирован 41 глаз у 41 пациента в возрасте 29,90 ± 6,37 лет (от 18 до 38 лет) с остаточной аметропией, роговичными посттравматическими рубцами и стабильными зрительными функциями через 1 год после проведения оптико-реконструктивных операций с имплантацией ИХД. ФемтоЛАЗИК — эффективная и безопасная современнная технология, позволяющая получить высокие функциональные результаты в коррекции индуцированных аметропий у пациентов после проведения оптико-реконструктивных операций с имплантацией иридохрусталиковых диафрагм без повреждения посттравматического рубца роговицы.

Мушкова И.А., Кишкин Ю.И., Тахчиди Н.Х.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОФТАЛЬМОЭРГОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ФЕМТОЛАЗИК НА УСТАНОВКЕ ФЕМТО-ВИЗУМ И С ПОМОЩЬЮ ФЕМТОСЕКУНДНОГО ЛАЗЕРА FEMTO LDV ^{[№ 4 ' 2013]}
Cравнительный анализ офтальмоэргономичесих показателей у пациентов после операции ФемтоЛАЗИК на установке Фемто-Визум и с помощью фемтосекундного лазера Femto LDV не показал разницы. ПКЧ в фотопических условиях в обеих группах увеличилась до дооперационных значений. В мезопических условиях ПКЧ не восстановилась до дооперационного уровня в обеих группах.

Семенов А.Д., Мушкова И.А., Каримова А.Н.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ПОСТКЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИХ АМЕТРОПИЙ ^{[№ 4 ' 2013]}
Обследовано и прооперировано 29 пациентов с остаточной аметропией после сквозной кератопластики: ФемтоЛАЗИК — 11 глаз, ЛАЗИК — 18 глаз. Получено повышение некорригированной остроты зрения с 0,12±0,1 до 0,51±0,23 и с 0,11±0,1 до 0,5±0,24, соответственно. Сравнительный анализ результатов лазерной коррекции выявил, что роговичный клапан, сформированный фемтосекундным лазером, отличается большей равномерностью и меньшим отклонением по толщине, чем клапан, сформированный микрокератомом.