|
|
|
№ 12 (148), 2012 г.
Биология
УДК: 617.741-089.87Агафонова В.В., Качалина Г.Ф., Франковска-Герлак М.З., Халудорова Н.Б., Чубарь В.С., Соломин В.А. ВОЗМОЖНОСТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНЫМ СИНДРОМОМИсследованы характер и течение послеоперационного периода при хирургии катаракты, осложненной псевдоэксфолиативным синдромом (ПЭС), на фоне приема препарата Доксихем (добесилат кальция). Подтверждена эффективность профилактической медикаментозной коррекции сосудистых изменений при ПЭС.Ключевые слова: псевдоэксфолиативный синдром, сосудистые нарушения, Доксихем (добеслиат кальция).
УДК: 617.7Атаманов В.В., Черных В.В., Топорков И.Ю. БОТУЛОТОКСИН "А" В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИПредложенный способ лечения синдрома сухого глаза средней и тяжелой степени основан на применении хемоденервационных свойств ботулотоксина "А". Инъекции проводились в круговую мышцу глаза. Использовались препараты "Диспорт", "Ботокс", "Ксеомин". В 89% наблюдаемых случаев получен положительный клинический результат. Продолжительность позитивного результата составила 3–9 месяцев после однократной инъекции.Ключевые слова: Синдром сухого глаза, ОСТ Менискометрия, Ботулинотерапия, Ботулотоксин "А", "Ботокс", "Диспорт", "Ксеомин".
УДК: 617.74Балашевич Л.И., Никулин С.А., Качанов А.Б., Ефимов О.А., Чураков Т. К., Завьялов А.И. К ВОПРОСУ О РЕГРЕССЕ РЕФРАКЦИОННОГО РЕЗУЛЬТАТА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ LASIKНа сегодняшний день LASIK является наиболее распространенным хирургическим методом коррекции миопии. Однако полученный рефракционный результат не всегда остается стойким. В отдаленном периоде после операции выявлен значительный рост толщины роговицы в центральной части. Увеличение толщины, в первую очередь, связано с морфологией интерфейса между лоскутом и роговичным ложем. Регресс операционного результата зависит от исходной степени миопии, времени, прошедшем после вмешательства и структурных изменений оперированной ткани. Ключевые слова: Рефракционная хирургия, отдаленные результаты LASIK, пахиметрия, ультраструктурные изменения роговицы.
УДК: 617.721.6:616-006.81.04Белый Ю.А., Соловьев Д.К. ИНТРАОКУЛЯРНЫЙ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКИЙ ЛИЗИС КАК ЭТАП ЭНДОРЕЗЕКЦИИ БОЛЬШИХ ВНУТРИГЛАЗНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙВнедрение новых способов, направленных на разрушение опухолевой ткани, делает эндорезекцию перспективным органосохранным методом лечения меланомы хориоидеи (МХ). Однако, учитывая небольшое количество случаев и непродолжительный срок наблюдения, необходимо дальнейшее проведение исследований с целью оценки эффективности эндорезекции.Ключевые слова: внутриглазное новообразование, меланома хориоидеи, эндорезекция, электрохимический лизис.
УДК: 617.753 — 089Бикбов М.М., Бикбулатова А.А., Хуснитдинов И.И., Маннанова Р.Ф. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИЗМЕНЕНИЙ АБЕРРАЦИЙ ОПТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ АРТИФАКИЧНОГО ГЛАЗА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ДОБАВОЧНОЙ ИОЛ SULCOFLEX И ЭКСИМЕРЛАЗЕРНОГО ИНТРАСТРОМАЛЬНОГО КЕРАТОМИЛЕЗАВ статье представлен сравнительный анализ изменений аберраций оптической системы артифакичных глаз после имплантации добавочной ИОЛ Sulcoflex и LASIK. Аберрометрические исследования выполнялись на приборе OPD-Scan фирмы Nidek. Полученные результаты показали, что эксимерлазерная и интраокулярная коррекция остаточной аметропии слабой и средней степеней привела к уменьшению уровня аберраций низшего порядка, не увеличивая при этом уровня аберраций высшего порядка.Ключевые слова: остаточная аметропия, LASIK, добавочная ИОЛ, аберрации.
УДК: 616 — 089.843Булгакова Л.А., Шангина О.Р. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АЛЛОТРАНСПЛАНТАТОВ ДЛЯ СКЛЕРОПЛАСТИКИ, ИЗГОТОВЛЕННЫХ РАЗНЫМИ МЕТОДАМИПроведено изучение структуры и прочностных свойств трансплантатов для склероукрепляющих операций. Объектами исследования служили аллотрансплантаты из твердой оболочки головного мозга и широкой фасции бедра, консервированные разными методами.Ключевые слова: аллотрансплантаты, фиброархитектоника, лиофилизация донорских тканей, консервация донорских тканей.
УДК: 617.735-007.281; 616.379-008.64; 612.017.1:57.041; 577.17; 577.12.05Варваринский Е.В., Горбенко О.М., Шваюк А.П., Братко Г.В., Трунов А.Н., Черных В.В. СОДЕРЖАНИЕ ФАКТОРА РОСТА ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ И НЕКОТОРЫХ ЦИТОКИНОВ В СТЕКЛОВИДНОМ ТЕЛЕ ПАЦИЕНТОВ С ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙПроведено определение концентраций фактора роста эндотелия сосудов, интерлейкинов 17А и 10 в стекловидном теле пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией. Установлено, что в патогенезе пролиферативной диабетической ретинопатии значимую роль играет активность местного иммуновоспалительного процесса (повышение концентраций ИЛ-17А) и сосудистой пролиферации (повышение концентрации фактора роста эндотелия сосудов). Выявленные корреляционные взаимосвязи свидетельствуют о сопряженности этих процессов. Ключевые слова: диабетическая ретинопатия, цитокины, фактор роста эндотелия сосудов.
УДК: 617.735-007.281-089.844:531./539.3Галимова А.Б., Первушин Ю.С. ОЦЕНКА СПОСОБНОСТИ МАТЕРИАЛОВ К ФОРМИРОВАНИЮ НАДЕЖНОГО ВАЛА ВДАВЛЕНИЯ НА ОСНОВАНИИ ИХ МЕХАНИЧЕСКИХ СВОЙСТВПроведена доклиническая оценка способности к формированию надежного вала вдавления губчатого силикона, аллопланта для вдавления склеры и биоматериала для эписклерального пломбирования. Механические свойства материалов изучены путем одноосного сжатия. Установлено, что высокая упругая податливость и пластичность силиконовой губки может привести к неполной тампонаде разрыва сетчатки из-за недостаточной высоты вала вдавления. Напротив, большая упругость и жесткость биоматериала для эписклерального пломбирования обеспечивает формирование дозированного по высоте, надежного вала вдавления.Ключевые слова: эписклеральное пломбирование, биоматериал, упругость, пластичность.
УДК: 617.73Гордеева М.В., Гацу М.В. РЕЗУЛЬТАТЫ НАДПОРОГОВОЙ И МИКРОИМПУЛЬСНОЙ ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ МЯГКИХ МАКУЛЯРНЫХ ДРУЗВ исследовании были проанализированы морфологические результаты различных модификаций надпороговой "зеленой" лазеркоагуляции (прямая, непрямая) и субпороговой микроимпульсной лазеркоагуляции мягких сливных макулярных друз. Через 6 месяцев наблюдения в группах прямой и непрямой надпороговой "зеленой" лазеркоагуляции у большинства пациентов произошел полный или частичный регресс друз. Субпороговая микроимпульсная лазеркоагуляция оказалась неэффективной. Острота зрения не изменилась во всех группах наблюдения. Ключевые слова: мягкие макулярные друзы, возрастная макулярная дегенерация, лазеркоагуляция мягких друз, микроимпульсная лазеркоагуляция.
УДК: 617.735 — 07Гуро М.Ю., Потапова В.Н., Хзарджан Ю.Ю., Шарифова О.Ш. ЗНАЧЕНИЕ РЕГИСТРАЦИИ АУТОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ ГЛАЗНОГО ДНА И СКАНИРУЮЩЕЙ ЛАЗЕРНОЙ ОФТАЛЬМОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ ХОРИОРЕТИНОПАТИИОбследовано 16 пациентов (16 глаз) с диагнозом центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ), в возрасте от 28 до 65 лет. Установлено, что сканирующая лазерная офтальмоскопия (в 68,8% случаях) и регистрация аутофлюоресценции (АФ) глазного дна (в 75% случаях) дают возможность достоверно обнаружить зоны просачивания и провести лазеркоагуляцию, что особенно важно при наличии у пациента противопоказаний к проведению флюоресцентной ангиографии. Ключевые слова: центральная серозная хориоретинопатия, флюоресцентная ангиография, аутофлюоресценция.
УДК: 617.78-001.-844.168Дроздова Е.А., Бухарина Е.С. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ИЗОЛИРОВАННЫХ И КОМБИНИРОВАННЫХ КОНТУЗИОННЫХ ПЕРЕЛОМОВ МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКИ ОРБИТЫИзучены особенности клиники и современных методов диагностики изолированных и комбинированных контузионных переломов медиальной стенки орбиты. Получены данные, подтверждающие необходимость раннего выполнения мультиспиральной компьютерной томографии — исследования при подозрении на перелом медиальной стенки орбиты.Ключевые слова: контузия орбиты, перелом, медиальная стенка, диагностика.
УДК: 617.76:616.4-07-08(075.9)Егоров В.В., Данилова Л.П., Еманова Л.П., Уткина Е.С., Смолякова Г.П. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОЙ СИСТЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОТЕЧНЫМ ЭКЗОФТАЛЬМОМЭффективность комплексного лечения отечного экзофтальма достигается комбинацией методов пульс-терапии метилпреднизолоном и хирургического лечения с проведением двусторонней внутренней декомпрессии орбиты. В подавляющем большинстве случаев (68,75%) в результате проведенной пульс-терапии метилпреднизолоном в комбинации с преднизолоном достигнуто стойкое клиническое выздоровление. Внутренняя декомпрессия орбиты, выполненная у пациентов с отечным экзофтальмом в стадии компенсации при наличии остаточного асимметричного экзофтальма, явилась высокоэффективной как клинически (редукция экзофтальма на 3,0±0,5мм у 8 пациентов, улучшение состояния роговичного эпителия у 5 пациентов), так и косметически (удовлетворительный эстетический результат у 10 пациентов).Ключевые слова: эндокринная офтальмопатия, пульс-терапия метилпреднизолоном, декомпрессия орбиты.
УДК: [617.7– 073.756.8-08:615.849.11]-092.4Заболотний А.Г., Сахнов С.Н., Парахуда С.Е., Смолянская О.А., Езерская А.А., Гейко И.А. ИЗУЧЕНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ТЕРАГЕРЦОВОГО ИЗЛУЧЕНИЯ С ГЛАЗНОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ — ФИБРОЗНОЙ ОБОЛОЧКОЙ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, РОГОВИЦЕЙ И СКЛЕРОЙ, В ЭКСПЕРИМЕНТЕАвторами, в эксперименте на кадаверных глазах животных, выполнено изучение взаимодействия терагерцового излучения с глазной поверхностью — фиброзной оболочкой глазного яблока, роговицей и склерой свиньи. Исследована проникающая способность импульсов пикосекундной длительности (пс): спектры пропускания и отражения компонентами передней поверхности глаза в терагерцовом диапазоне спектра электромагнитных колебаний 0,05–2,0 ТГц. Установлены параметры мощности ТГц излучения на пропускание для склеры — 30–40 мкВт. Для роговицы, центра и периферии, лимба необходимо ТГц излучение большей мощности.Ключевые слова: терагерцовая спектроскопия, офтальмология, глазная поверхность, роговица, склера.
УДК: 617.7-007.681-089Зайдуллин И.С., Бабушкин А.Э., Матюхина Е.Н. НОВЫЙ ДРЕНАЖ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕФРАКТЕРНОЙ ГЛАУКОМЫПредложен новый дренаж на основе полимерного материала, оснащенного митомицином С. Низкая концентрация митомицина С с постепенным выделением его и локальным воздействием сводит до минимума токсическое действие препарата на ткани глаза. В клинике данный дренаж был апробирован у 8 больных с терминальной стадией открытоугольной глаукомы. В отдаленные сроки (до года) гипотензивный эффект составил 87,5%.Ключевые слова: дренаж, рефрактерная глаукома, митомицин С, рубцевание.
УДК: 617.735-002-02Звездин Ю.Н., Экгардт В.Ф., Скребков А.И. ФЕНОФИБРАТ В ЛЕЧЕНИИ НЕПРОЛИФЕРАТИВНОЙ СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИИсследовано влияние фенофибрата Трайкора на функциональные показатели и гемодинамику глаза у больных непролиферативной стадией диабетической ретинопатии. Установлено повышение остроты зрения, улучшение электрофизиологических показателей, а так же оптимизация кровотока в сосудах глаза на фоне лечения Трайкором.Ключевые слова: диабетическая ретинопатия, фенофибрат, Трайкор.
УДК: 617.735Злобина А.Н., Юрьева Т.Н., Малышев В.В., Щуко А.Г. РОЛЬ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В ФОРМИРОВАНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ СЕРОЗНОЙ ХОРИОРЕТИНОПАТИИТранспупиллярная термотерапия уменьшает высоту отслойки пигментного и нейроэпителия сетчатки и повышает остроту зрения, позволяя улучшить кровообращение в задних коротких цилиарных артериях, тем самым являясь патогенетически обоснованным, эффективным и безопасным методом лечения хронической центральной серозной хориоретинопатии.Ключевые слова: транспупиллярная термотерапия, хроническая центральная серозная хориоретинопатия.
УДК: 617.7-007.681Иванова Е.С., Туманян Н.Р., Любимова Т.С., Субхангулова Э.А. СЕЛЕКТИВНАЯ ЛАЗЕРНАЯ АКТИВАЦИЯ ТРАБЕКУЛЫ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМОЙПровели сравнительную оценку эффективности селективной лазерной активации трабекулы (СЛАТ) и селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ) по М.Latina в коррекции офтальмотонуса у пациентов с ПОУГ. СЛАТ способствует максимальному очищению трабекулярных щелей и, соответственно, более стойкой и продолжительной компенсации офтальмотонуса.Ключевые слова: первичная открытоугольная глаукома, селективная лазерная трабекулопластика, селективная лазерная активация трабекулы, пигментация, трабекулярная сеть.
УДК: 617.7-007.681-08:615.849.19 Илюхин Д.А., Канюкова Ю.В., Погодина Е.Г., ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ МЕТОДОМ СЕЛЕКТИВНОЙ ТРАБЕКУЛОПЛАСТИКИПоказана эффективность селективной лазерной трабекулопластики в лечении первичной открытоугольной глаукомы. Данным методом пролечено 6 пациентов (10 глаз) с нестабильным уровнем офтальмотонуса. Высокая эффективность лечения глаукомы методикой селективной трабекулопластики подтверждена результатами визометрии, тонометрии и периметрии Ключевые слова: первичная открытоугольная глаукома, селективная лазерная трабекулопластика.
УДК: 617.713-004.1-089.843-032:611-018.28Кадыров Р.З. ОПТИЧЕСКАЯ ПОСЛОЙНАЯ КЕРАТОПЛАСТИКА ГЕТЕРОТОПИЧЕСКИМ ТРАНСПЛАНТАТОМГетеротопический биологический трансплантат предложен для послойной оптической кератопластики. Были прооперированы пациенты с поверхностным бельмом роговицы различной этиологии, с птеригиумом. В отдаленный период (до 6 месяцев) трансплантат замещался прозрачной роговичной тканью, что позволило повысить остроту зрения. Но при этом наблюдалось наличие послеоперационного миопического астигматизма. Ключевые слова: оптическая послойная кератопластика, биоматериалы серии "Аллоплант".
УДК: 621.373.8:617-089Канюков В.И., Канюков В.Н., Казеннов А.Н. ИНЖЕНЕРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛАЗЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ОФТАЛЬМОХИРУРГИИПредставлен комплекс технического обеспечения лазерных воздействий, применяемых в Оренбургском филиале ФГБУ МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.Федорова для коррекции офтальмопатологии. Даны основные характеристики и параметры используемого лазерного излучения. Ключевые слова: лазеры, офтальмология, оборудование.
УДК: 617.713-089.843-003.93Канюков В.Н., Стадников А.А., Трубина О.М., Яхина О.М. ОСОБЕННОСТИ РЕГЕНЕРАЦИИ РОГОВИЦЫ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ БИОПЛАСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА НА ОСНОВЕ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫВ эксперименте смоделированы химические (щелочной и кислотный) ожоги роговицы. Проведен сравнительный анализ лечения данной патологии с применением "гиаматрикса" и консервативного лечения с применением кератопластических средств. Нами отмечены особенности репаративной регенерации роговицы при применении нового метода лечения.Ключевые слова: заболевания роговицы, "гиаматрикс", ожоги глаз, экспериментально-гистологическое исследование, гиалуроновая кислота.
УДК: 617.735-007.253-089.847Канюкова Ю.В. ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПАТТЕРНОЙ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ В ЛЕЧЕНИИ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИПроводился анализ результатов паттерной лазерной коагуляции сетчатки в лечении пролиферативной диабетической ретинопатии. Исследование показало, что применение технологии паттерной панретинальной коагуляции является перспективным, позволяющим существенно сократить длительность лазерного воздействия, при этом повысив эффективность и безопасность лечения.Ключевые слова: диабетическая ретинопатия, паттерн, коагуляция, сетчатка.
УДК: 617.7Каримова З.Х. ДИНАМИКА ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ И ГРАНИЦ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПЕРЕДНЕЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ НЕЙРООПТИКОПАТИЕЙ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ БИОМАТЕРИАЛОМ АЛЛОПЛАНТПроведена оценка динамики остроты зрения и границ поля зрения у пациентов с последствиями передней ишемической нейрооптикопатии после лечения биоматериалом Аллоплант.Ключевые слова: передняя ишемическая нейрооптикопатия, острота зрения, поле зрения, диспергированный биоматериал аллоплант.
УДК: 617.7-007.681-089.844Карушин О.И. ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В РАЗЛИЧНЫХ ГРУППАХ СРАВНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМЕВ представленном исследовании были изучены изменения порогов электрочувствительности (ЭЧ) и электролабильности (ЭЛ) по фосфену в различных группах сравнения хирургических вмешательств при первичной открытоугольной глаукоме, которое показало, что наиболее целесообразным хирургическим вмешательством является комбинация антиглаукомной операции с операциями нейропротекторного воздействия.Ключевые слова: первичная открытоугольная глаукома, хирургическое лечение глаукомы, глаукомная оптическая нейропатия.
УДК: УДК617.753.2:615.849.19Качалина Г.Ф., Кишкин Ю.И., Майчук Н.В., Тахчиди Н.Х. ОПТИМИЗИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ЭКСИМЕРЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ МИОПИИВ работе оценена эффективность оптимизированного подхода к эксимерлазерным рефракционным операциям по конической константе на установке "Микроскан-Визум" в разных возрастных группах. Ключевые слова: миопия, аберрации, качество зрения, коническая константа, Фемто-ЛАЗИК.
УДК: 617.741-004-089:615.849.19:537.531Копаева В.Г., Копаев С.Ю. ОСНОВНЫЕ ДОСТОИНСТВА ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ЛАЗЕРНОЙ ХИРУРГИИ КАТАРАКТЫРоссийская технология лазерной экстракции катаракты на основе Nd-YAG лазера 1.44 мкм — это разрушение хрусталика с любой твердостью ядра без мануальной фрагментации. Лазерный наконечник не нагревается, присутствует механизм самопроизвольного "хрупкого раскалывания" ядра, энергия поглощается водой в пределах 1-2 мм от наконечника, что обеспечивает высокую степень безопасности для других сред глаза.Ключевые слова: катаракта, российская технология лазерной хирургии катаракты.
УДК: 617.73Коцур Т.В., Измайлов А.С. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ В МАКУЛЕ И МИКРОФОТОКОАГУЛЯЦИИ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАКУЛОПАТИИСовременным стандартом лечения диабетического макулярного отека является лазерная коагуляция в макуле, эффективность которой была подтверждена в протоколах исследовательской группы Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS, 1985-1990). Субпороговая микрофотокоагуляция (MicroPulse) приводит к появлению плохо различимых или невидимых ожогов сетчатки и также зарекомендовала себя эффективной в лечении диабетического макулярного отека при отсутствии побочных эффектов, свойственных методике ETDRS (атрофия пигментного эпителия и сосудистой оболочки, снижение чувствительности сетчатки). Эффективность микрофотокоагуляции может быть повышена при более плотном нанесении лазерных аппликаций, однако в современной литературе этому вопросу посвящены единичные публикации.Ключевые слова: диабетическая макулопатия; диабетическая ретинопатия; сахарный диабет 2 типа; микрофотокоагуляция; около-субпороговая лазерная коагуляция.
УДК: 612.846.1; 57.024Кошелев Д.И. ДВИЖЕНИЯ ПРАВОГО И ЛЕВОГО ГЛАЗА ВО ВРЕМЯ ФИКСАЦИИ ПРИ ЭММЕТРОПИИ И МИОПИИРассмотрены особенности движений правого и левого глаза во время монокулярной фиксации у детей и взрослых с эмметропией и миопией. Обнаружено более высокое качество движений правого глаза. При миопии различия в качестве движений правого и левого глаза достигают статистически значимых величин.Ключевые слова: миопия, норма, движения глаза, острота зрения.
УДК: 617.764.6 — 002.2Кузбеков Ш.Р., Фархутдинова А.А. ТРАНСКАНАЛИКУЛЯРНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ДАКРИОЦИСТОРИНОСТОМИЯ С ИНТУБАЦИЕЙ СЛЕЗООТВОДЯЩИХ ПУТЕЙ СИЛИКОНОВЫМ СТЕНТОМ ПОД ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ У ДЕТЕЙВ статье представлены результаты хирургического лечения детей с хроническими дакриоциститами. Показана эффективность применения трансканаликулярной лазерной дакриоцисториностомии с временной интубацией слезоотводящих путей силиконовым стентом у детей при данной патологии. Ключевые слова: лечение хронических дакриоциститов у детей.
УДК: 617.52:616.752.7-089.844Кульбаев Н.Д., Дятчина Е.В. МОДЕЛИРОВАНИЕ ОПОРНЫХ СТРУКТУР МЯГКОГО ОСТОВА ЛИЦА И ОРБИТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БИОМАТЕРИАЛОВВ статье приводятся результаты морфологических исследований по экспериментальной трансплантации структурированных и диспергированных форм биоматериалов на основе коллагена и эластина. Показано, что трансплантация исследуемых биоматериалов Аллоплант в область фасциальных узлов лица и периорбитальной области приводит к формированию регенерата в виде плотной оформленной волокнистой соединительной ткани с укреплением опорных структур мягкого остова лица. Полученные данные используются авторами при разработке технологий эстетической хирургии, в том числе для профилактики и коррекции инволютивных изменений лица. Ключевые слова: мягкий остов лица, фасции и фасциальные узлы, трансплантация биоматериалов.
УДК: 547.97: 535.34/37Лантух Ю.Д., Пашкевич С.Н. СУПЕРЛЮМИНЕСЦЕНЦИЯ В ПЛЕНОЧНЫХ СТРУКТУРАХ ДНК-КРАСИТЕЛЬПредложен способ получения оптически однородных пленочных структур на основе двуспиральной ДНК, сформированных по принципу "гость-хозяин", в которых молекулы красителя ("гость") обладают высокой флуоресцентной способностью. Получена суперлюминесценция красителя пиронина G в такой системе.Ключевые слова: пленки ДНК, принцип "гость-хозяин", пиронин G, суперлюминесценция.
УДК: 535.37:577.3.043:537.531Летута С.Н., Кувандыкова А.Ф., Пашкевич С.Н., Салецкий А.М. ЛАЗЕРНОЕ ИНИЦИИРОВАНИЕ ЗАМЕДЛЕННОЙ ФЛУОРЕСЦЕНЦИИ ЭКЗОГЕННЫХ ФЛУОРОФОРОВ В БИОЛОГИЧЕСКИХ ТКАНЯХ Представлены результаты исследований особенностей кинетики замедленной флуоресценции (ЗФ) и фосфоресценции экзогенных флуорофоров (молекул органических красителей) в биологических тканях. Обсуждаются возможные причины различий кинетики ЗФ в здоровых и патогенных тканях in vitro.Ключевые слова: флуоресценция, фосфоресценция, исследование биологических тканей.
УДК: 617.713-007.64-073.756.8Лобанова О.С., Слонимский Ю.Б. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА СИМПТОМА "СУХОГО ГЛАЗА" ПРИ КЕРАТОКОНУСЕ МЕТОДОМ ОКТ МЕНИСКОМЕТРИЯПроведено исследование состояния глазной поверхности при кератоконусе неинвазивным методом ОКТ менискометрия. Пациенты обследовались как по стандартной методике, так и с помощью измерения центральной толщины роговицы (ЦТР) (Allegro Oculyzer) и кератотопографии (Allegro Topolyzer). Установлено, что нарушение стабильности слезной пленки происходит на фоне нормального объема продукции слезной жидкости.Ключевые слова: кератоконус, синдром сухого глаза, слезопродукция, менискометрия, стабильность слезной пленки.
УДК: 617.7-007.681-072Мачехин В.А. ПНЕВМОТОНОМЕТРИЯ В ЗДОРОВЫХ ГЛАЗАХ И ПРИ ГЛАУКОМЕ (РЕЗУЛЬТАТЫ ДЛИТЕЛЬНЫХ, МНОГОКРАТНЫХ НАБЛЮДЕНИЙ)Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карточек 31 пациента (62 глаза) с глаукомой в возрасте 52–82 года (в среднем 68,6 лет), которым была проведена пневмотонометрия на приборе Reichert 7cr. Всего было сделано 326 измерений, из них 203 измерения были сделаны на глазах с различной стадией первичной открытоугольной глаукомы и 123 — на здоровых парных глазах тех же пациентов. Сроки наблюдения составили в среднем 6,9 месяцев. В большинстве случаев одновременно на тех же глазах была проведена аппланационная тонометрия по Маклакову с пересчетом на истинное внутриглазное давление.Ключевые слова: глаукома, пневмотонометрия, истинное ВГД.
УДК: 617.7-007.681-089Молоткова И.А., Белый Ю.А., Евсигнеева Е.М. ДРЕНАЖНАЯ ХИРУРГИЯ ГЛАУКОМЫ У ДЕТЕЙВ статье приведены эпидемиологические данные, классификация, формы врожденной глаукомы, проанализированы основные оперативные методы лечения рефрактерной глаукомы у детей. Также представлен клинический опыт имплантации дренажной системы Ahmed Glaucoma Valve в хирургии глаукомы у детей. Рассмотрены преимущества и недостатки, технические особенности данной системы, операционные и послеоперационные осложнения дренажной хирургии с ее использованием.Ключевые слова: врожденная глаукома, микроинвазивная непроникающая хирургия глаукомы, дренажная система Ahmed Glauсoma Valve.
УДК: [617.51:616.714:617.52:616.752.7]-089.844-003.93Мулдашев Э.Р., Нигматуллин Р.Т., Нураева А.Б., Щербаков Д.А., Янборисов Т.М., Гизатуллина Э.Р. ПЕРСПЕКТИВЫ РЕАЛИЗАЦИИ КОНЦЕПЦИИ Р4 В КРАНИОФАЦИАЛЬНОЙ ХИРУРГИИВ статье анализируются возможности реализации основных положений доктрины "Медицина Р4" в восстановительной хирургии костного скелета и мягкого остова лица. На примере технологий регенеративной хирургии Аллоплант рассматриваются возможности персонификации и предсказательности лечения, профилактики рецидивов и ответственности пациента. Показано, что трансплантационные методы лечения в краниофациальной хирургии органично вписываются в базовые принципы медицины Р4 и могут рассматриваться как ее составная часть. В формате новой парадигмы клинической медицины трансплантология может эффективно использовать достижения системной и эволюционной биологии, геномики, информационные и нанотехнологии.Ключевые слова: Краниофациальная хирургия, трансплантация биоматериалов, регенеративная хирургия, медицина Р4.
УДК: 617.735Мусина Л.А., Балхиева Л.Х., Хисматуллина З.Р., Табанакова Т.М. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ПИГМЕНТНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗАГистологическими и электронно-микроскопическими методами изучена структура клеток пигментного эпителия сетчатки крыс линии WAG/Rij. Рекомендовано использовать новую потенциально полезную экспериментальную модель для разработки методов лечения дегенеративных заболеваний сетчатки глаза. Ключевые слова: дегенерация сетчатки, клетки пигментного эпителия, крысы линии WAG/Rij.
УДК: 617.7-007.681-089Науменко В.В., Балашевич Л.И., Качурин А.Э. ПРИМЕНЕНИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ЛЕЙКОСАПФИРОВОГО ЭКСПЛАНТОДРЕНАЖА В ГИПОТЕНЗИВНОЙ ХИРУРГИИ У БОЛЬНЫХ С РЕФРАКТЕРНЫМИ ФОРМАМИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫПредставлены сравнительные клинические результаты операций: эксплантодренирования передней камеры с помощью лейкосапфирового дренажа и повторная синустрабекулэктомия в типичной методике. Через 3 месяца после операции нормализация ВГД была достигнута у 103 больных (91,8%) и сохранилась в отдаленные сроки (3,0±2,5 года) у 67,3% больных. Ключевые слова: лейкосапфировый эксплантодренаж, рефрактерная открытоугольная глаукома.
УДК: 617.764Ободов В.А., Агеев А.Н., Шляхтов М.И. ВОЗМОЖНОСТИ ВИРТУАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ В ПЛАНИРОВАНИИ ТЕХНОЛОГИИ ЭНДОНАЗАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДАКРИОЦИСТОРИНОСТОМИИПредставлены современные возможности виртуальной эндоскопии носовой полости, основанные на компьютерном моделировании данных мультиспиральной компьютерной томографии. Показаны преимущества виртуальной эндоскопии в сравнении с реальной видеоэндоскопией в планировании эндоназального доступа к слезному мешку при дакриоциститах. Встроенная в псевдоэндоскопическую модель полости носа трехмерная модель слезного мешка и носослезного канала позволила получить виртуальный протокол осмотра носовой полости с визуализацией слезоотводящего пути в формате 4D с возможностью планирования оптимальной хирургической технологии дакриоцисториностомии.Ключевые слова: виртуальная эндоскопия, эндоназальная дакриоцисториностомия.
УДК: 61+ 617.7-073.178Павлова О.В. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ТОНОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ И РЕФРАКЦИОННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИВ статье проанализированы и изучены изменения офтальмотонуса и рефракции после факоэмульсификации катаракты. Выявлено, что гипотензивный эффект факоэмульсификации объясняется истинным снижением офтальмотонуса. Ключевые слова: внутриглазное давление, гидродинамика, тонометрия, рефракция.
УДК: 617.735-089:621.373.826Погодина Е.Г., Илюхин Д.А. ДВА КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕТОДИКИ ИАГ-ЛАЗЕРНОЙ ГИАЛОИДОТОМИИНа примере двух клинических случаев представлены результаты применения методики ИАГ-лазерной гиалоидотомии. Хирургическое лечение проводилось на фоне рассасывающей терапии. Наблюдения показали положительную динамику ведения пациентов, как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде.Ключевые слова: ИАГ-лазер, гиалоидотомия, ретинальное кровоизлияние, оптические среды, гемофтальм.
УДК: 617.741-004.1-089-08Поздеева Н.А., Маслова Н.А. КОРРЕКЦИЯ ИНДУЦИРОВАННОЙ АМЕТРОПИИ НА ГЛАЗУ С АНИРИДИЕЙ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОЙ ИРИДОХРУСТАЛИКОВОЙ ДИАФРАГМЫ На клиническом примере продемонстрирована возможность получения высоких клинико-функциональных показателей зрения после тяжелых травм глаза у пациентов с аниридией, имплантированной искусственной иридохрусталиковой диафрагмой и индуцированной аметропией в виде иррегулярного смешанного астигматизма. Применение для этих целей технологии интрастромальной имплантации роговичных сегментов с использованием фемтосекундного лазера является эффективным и безопасным способом лечения данной патологии. Ключевые слова: искусственная иридохрусталиковая диафрагма, имплантация интрастромальных роговичных сегментов, индуцированная аметропия.
УДК: 617.73; 617.751Полякова Е.Ю., Баранчикова И.В. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ БИОМАТЕРИАЛА АЛЛОПЛАНТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННОЙ АТРОФИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)Рассмотрена динамика изменения зрительных функций у ребенка с врожденной атрофией зрительного нерва в течение двух с половиной лет, оперированного с применением биоматериала Аллоплант. Приведены данные о согласовании параметров зрительных вызванных потенциалов на вспышку и зрительного поведения ребенка.Ключевые слова: Аллоплант, атрофия зрительного нерва, зрительные вызванные потенциалы (ЗВП).
УДК: 573.6.086.83+577.21Рахматуллин Р.Р., Бурлуцкая О.И., Адельшин А.И., Бурцева Т.И., Адельшина Л.Р. РАЗРАБОТКА ИННОВАЦИОННОГО НАНОСТРУКТУРИРОВАННОГО БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ОФТАЛЬМОМИКРОХИРУРГИИИспользование нанотехнологий с целью создания биопластических материалов позволяют создавать принципиально новые высокоэффективные матрицы, отвечающие требованиям офтальмомикрохирургии. Высокая эффективность созданного биопластического материала подтверждается тестированием клеток в условиях in vitro.Ключевые слова: гиалуроновая кислота, офтальмомикрохирургия, биопластический материал.
УДК: 778.38.01:535Русинов А.П., Кучеренко М.Г., Федоров Д.С. ГОЛОГРАФИЧЕСКАЯ ЗАПИСЬ ПОСРЕДСТВОМ ЛАЗЕРНОГО СВЕЛЛИНГА РЕЛЬЕФНО-ФАЗОВЫХ РЕШЕТОК В ПОЛИМЕРНЫХ СРЕДАХ Исследован процесс лазерного инициирования рельефных структур на поверхности пленок поливинилового спирта (ПВС) по механизму лазерного свеллинга при этом выбором режима лазерного воздействия абляция полимера исключалась. Предложена простая математическая модель записи рельефно-фазовых решеток по механизму лазерного свеллинга, а также произведено сравнение расчетов, выполненных на основе теоретической модели, с экспериментальными данными.Ключевые слова: лазерный свеллинг, рельефно-фазовая решетка, дифракционная эффективность, вязкоупругость.
УДК: 617.735-006.487Сагадатова Н.М., Жуманиязов А.Ж., Валямов Р.Л., Байрамгулов Р.Р., Махонин В.Б. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БИЛАТЕРАЛЬНОЙ РЕТИНОБЛАСТОМЫВ работе отражены вопросы комбинированного лечения билатеральной ретинобластомы. Авторами показано, что использование лазерной коагуляции и полихимиотерапии повышает эффективность лечения ретинобластомы малых размеров.Ключевые слова: ретинобластома, комбинированное лечение опухолей сетчатки, лазеркоагуляция.
УДК: 616.5-001.4-036.17-076.5-078.33Соловьева Е.П. РЕЗУЛЬТАТЫ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЭНУКЛЕИРОВАННЫХ ГЛАЗ ПОСЛЕ ВИТРЭКТОМИИ С ЗАМЕЩЕНИЕМ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМПроведено морфологическое исследование 8 энуклеированных глаз пациентов, которым проводилась витрэктомия с замещением силиконовым маслом. Обнаружено, что силиконовое масло, введенное в полость глазного яблока, проникает почти во все его ткани, вызывая в них хроническое воспаление и развитие дистрофических изменений.Ключевые слова: силиконовое масло, интраокулярная тампонада, осложнения, хроническое воспаление, глиоз.
УДК: 617.713-007.64Солодкова Е.Г., Мелихова И.А. АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ КРОССЛИНКИНГА РОГОВИЧНОГО КОЛЛАГЕНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО КЕРАТОКОНУСАПроведен сравнительный анализ эффективности и безопасности двух способов кросслинкинга роговичного коллагена у 25 пациентов при лечении прогрессирующего кератоконуса: классического способа (9 пациентов, 9 глаз) и модифицированного способа (16 пациентов, 16 глаз). При проведении операции по модифицированной методике дозированная деэпителизация осуществлялась с помощью эксимерного лазера с опцией интраоперационой он-лайн пахиметрии "Швинд-Амарис" (Германия). Ультрафиолетовое облучение осуществлялось с помощью прибора "UV-X"-версия 1000" (Швейцария). До наступления реэпителизации всем пациентам назначались силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы. Отмечена положительная динамика некорригированной и максимально корригированной остроты зрения, топографических индексов, пахиметрических значений, а также сохранение неизменной плотности эндотелиальных клеток во всех случаях, что позволяет считать оба варианта кросслинкинга роговичного коллагена безопасными и эффективными.Ключевые слова: кросслинкинг роговичного коллагена, кератоконус.
УДК: 617.741-004.1Сорокин Е.Л., Коленко О.В., Пшеничнов М.В., Московченко А.А. ВЫЯСНЕНИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ДИФФУЗНОГО ДИАБЕТИЧЕСКОГО МАКУЛЯРНОГО ОТЕКА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПАНа большом клиническом материале (152 глаза) больных сахарным диабетом 2 типа с диффузным макулярном отеком исследованы клинико-морфометрические параметры сетчатки. Структура диффузного макулярного отека условно разделена на степени тяжести согласно параметрам толщины и объема макулярной сетчатки: плоский диффузный ДМО (средняя толщина сетчатки в фовеа 385,74±52,72 мкм, объем макулы 12,81±0,71мм3); выраженный диффузный ДМО (средняя толщина сетчатки в фовеа 486,74±39,42 мкм, объем макулы 13,79±0,62мм3); высокий диффузный ДМО (средняя толщина сетчатки в фовеа 634,54±27,3 мкм, объем макулы 15,35±0,61мм3). Выявлена тенденция к повышению в каждой из стадий количества и объема кистозных полостей, размеров твердых экссудатов, высоты и протяженности отслойки нейроэпителия. Ключевые слова: диффузный макулярный отек, оптическая когерентная томография, толщина сетчатки в фовеа, объем макулярной сетчатки.
УДК: 617.735:617.747-09Стебнев В.С., Малов В.М., Стебнев С.Д. РЕЗУЛЬТАТЫ ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ФОВЕОШИЗИСАПриводится клиническое наблюдение 3 пациентов с миопическим фовеошизисом, пролеченных с использованием витреоретинальных технологий. Пациентам выполнена микроинвазивная трехпортовая витрэктомии 25-gauge. Проведен пилинг задней гиалоидной мембраны, внутренней пограничной мембраны с красителем Brilliant Blue G. Всем пациентам операцию заканчивали одномоментной заменой перфторорганического соединения (ПФОС) на силиконовое масло "VITREOCROM 1000". Показана эффективность выполненного ретино-витреального хирургического вмешательства, позволившего устранить фовеошизис у всех пациентов. Ключевые слова: фовеошизис, витрэктомия 25-gauge.
УДК: 681.7.069.24: 681.7.013Степанов В.Н., Кутовая Ю.С., Сударева Т.В. ВЛИЯНИЕ ИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОПТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛИНЗ ДЛЯ КОРРЕКТИРОВКИ ЗРЕНИЯВ работе проведены исследования влияния интенсивного лазерного излучения на оптические характеристики полимерных линз, используемых для коррекции зрения. Обнаружено ухудшение пропускающей способности материала линз в зависимости от времени облучения и характера воздействия излучения лазеров.Ключевые слова: спектрофотометрия, воздействие лазерного излучения на вещество, параметры оптических линз, оптические характеристики полимеров.
УДК: 617.7: 615.216.84: 615.076.9: 615.38.453.2: 616-003.93: 618.36Стрелков Н.С., Жаров В.В., Перевозчиков П.А., Васильев Ю.Г., Карбань О.В., Самарцев В.С. ЭФФЕКТЫ МИКРОИНЪЕКЦИЙ НАНОДИСПЕРСНОЙ ПЛАЦЕНТЫ ЧЕЛОВЕКА В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТАВ условиях эксперимента на крысах изучены эффекты микроинъекций нанодисперсной плаценты в конъюнктиву глаза в зависимости от вводимой дозы. Показано, что при увеличении дозы вводимой взвеси нанодисперсной плаценты пропорционально повышаются биологические эффекты при взаимодействии с окружающими тканями реципиента. В частности васкуло– и коллагеногенез, являющиеся производными процессов репаративной регенерации. Однако при увеличении дозы вводимой нанодисперсной плаценты до 25 мг в 0,08 мл физиологического раствора ряд биологических эффектов может носить негативный характер, связанный с выраженными экссудативными процессами в зоне введения.Ключевые слова: репаративная регенерация, нанодисперсная плацента человека, микроинъекция.
УДК: 615.216.84:547.455"23Тахчиди Е.Х., Горбунова К.С. ПРИМЕНЕНИЕ СУЛЬФАТИРОВАННЫХ ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНОВ В ОФТАЛЬМОЛОГИИАктуальной проблемой офтальмологии является избыточная фибропластическая реакция в ответ на повреждение тканей глаза. Перспективным является дальнейшее изучение и применение сГАГ с целью уменьшения воспалительного ответа и модулирования процессов заживления без грубого рубцевания.Ключевые слова: сульфатированные гликозаминогликаны (сГАГ), хондроитинсульфат, кератансульфат, регуляция процесса заживления, профилактика избыточного рубцевания.
УДК: 617.735-073.5Терещенко А.В. СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД В ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НЕДОНОШЕННЫМ ДЕТЯМПредлагаемая система организации офтальмологической помощи недоношенным детям в Центральном регионе России объединяет все направления: от точной диагностики до высокотехнологичного лечения, — что позволяет тиражировать ее на всей территории Российской Федерации.Ключевые слова: ретинопатия недоношенных, задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, организация офтальмологической помощи.
УДК: 617.735-007.281Трифаненкова И.Г., Терещенко А.В., Терещенкова М.С., Сидорова Ю.А. ЭТАПНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХОсновополагающими моментами в комплексном лечении ретинопатии недоношенных (РН) являются своевременная обширная лазеркоагуляция сетчатки, не позднее 6 недель жизни ребенка, и раннее проведение витрэктомии в случаях прогрессирования заболевания после лазерного лечения. Ключевые слова: ретинопатия недоношенных, задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, комплексное лечение.
УДК: 617.736-002.16-08Улитина А.Ю., Измайлов А.С. РАЗЛИЧИЯ В ОТВЕТАХ НА ЛЕЧЕНИЕ РАНИБИЗУМАБОМ ХОРИОИДАЛЬНЫХ НЕОВАСКУЛЯРНЫХ МЕМБРАН ПРИ ВЛАЖНОЙ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИПроведено сравнительное исследование эффективности лечения ранибизумабом по схеме "1+по необходимости" преимущественно классических и скрытых хориоидальных неоваскулярных мембран (ХНВ). Установлено, что ранибизумаб высоко эффективен при любых типах ХНВ, однако наличие скрытой ХНВ требует большего количества инъекций ингибитора ангиогенеза и показывает значительное ухудшение результатов лечения при несоблюдении пациентом рекомендованной врачом схемы применения препарата. Отсутствие государственной поддержки пациентов-больных влажной возрастной макулярной дегенерацией негативным образом сказывается на функциональных результатах применения ингибиторов ангиогенеза, особенно при наличии скрытых форм ХНВ.Ключевые слова: хориоидальная неоваскуляризация, субретинальная неоваскулярная мембрана, ингибитор ангиогенеза, возрастная макулярная дегенерация, фиброваскулярная отслойка пигментного эпителия.
УДК: 616-092.11Файзрахманов Р.Р., Бикбов М.М., Ярмухаметова А.Л. ИЗМЕНЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА СЕТЧАТКИ ПРИ ГУБЧАТОМ ДИАБЕТИЧЕСКОМ МАКУЛЯРНОМ ОТЕКЕ ПО ДАННЫМ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИГубчатый отек сетчатки занимает 48% среди общего количества диабетического макулярного отека. В результате исследования установлено, что при губчатом макулярном отеке изменяется не только наружный ядерный слой сетчатки, но и наружный плексиформный, пигментный эпителий сетчатки, что и определяет изменение суммарного профиля макулярной зоны.Ключевые слова: отек, диабет, сетчатка.
УДК: 617.713-002-085Халимов А.Р. ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ РАСТВОР ДЛЯ КРОССЛИНКИНГА КОЛЛАГЕНА РОГОВИЦЫ С РИБОФЛАВИНОМ И ХИТОЗАНОМ Представлены сведения о клиническом применении офтальмологического раствора для кросслинкинга роговичного коллагена на основе рибофлавина и хитозана. Показано, что офтальмологический раствор с рибофлавином и хитозаном для кросслинкинга способствует ускоренному процессу регенерации эпителия роговицы.Ключевые слова: кросслинкинг, кератоконус, хитозан.
УДК: 617.7-001.15Чащин Г.В., Пономарев В.О., Носов С.В., Барыбин А.С. НОВЫЕ НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ФЛУОРОФОРЫ И СВЕТОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ РЕТИНАЛЬ-СОДЕРЖАЩИЕ БЕЛКИ КАК ОСНОВА ЭЛЕМЕНТНОЙ БАЗЫ ДЛЯ КВАНТОВОЙ НАНОХИРУРГИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗАОбсуждается возможность восстановления зрения при дистрофических поражениях сетчатки путем введения квантовых точек и их взаимодействия со зрительными белками фоторецепторов.Ключевые слова: квантовые точки, сетчатка глаза, фоторецепторы.
УДК: 617.713-007.64-089.844-003.93Шакиров Р.Ф. ИЗМЕНЕНИЕ ТОЛЩИНЫ РОГОВИЦЫ ПРИ КЕРАТОКОНУСЕ ДО И ПОСЛЕ ПЕРИЛИМБАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ДИСПЕРГИРОВАННОГО БИОМАТЕРИАЛА "АЛЛОПЛАНТ"В статье представлены результаты измерения толщины роговицы при керратоконусе различной степени до и после перилимбального введения диспергированного биоматериала Аллоплант.Ключевые слова: диспергированный биоматериал Аллоплант, кератоконус, кератопахиметрия.
УДК: 617.7 — 007.681Шункевич О.Н., Мелихова И.А., Борискина Л.Н., Балалин С.В. РОЛЬ ДЕСЦЕМЕТОГОНИОПУНКТУРЫ В НОРМАЛИЗАЦИИ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ОФТАЛЬМОТОНУСА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ МИКРОИНВАЗИВНОЙ НЕПРОНИКАЮЩЕЙ ГЛУБОКОЙ СКЛЕРЭКТОМИИПроанализированы причины повышения офтальмотонуса у 49 больных первичной открытоугольной глаукомой (49 глаз) через 1-3 месяца после выполнения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии. Толстая трабекулодесцеметовая мембрана и наличие гипоэхогенного содержимого в интрасклеральном пространстве являются основными причинами ухудшения оттока водянистой влаги и повышения офтальмотонуса в раннем послеоперационном периоде. Нормализация офтальмотонуса в раннем послеоперационном периоде после МНГСЭ с учетом данных УБМ глаза достигнуто у всех пациентов с помощью лазерной десцеметогониопунктуры.Ключевые слова: глаукома, десцеметогониопунктура.
УДК: 616.714.7-089.844-032:611-018.3-003.93-092.9Щербаков Д.А., Нураева А.Б., Мусина Л.М. ВОССТАНОВЛЕНИЕ НИЖНЕЙ СТЕНКИ ОРБИТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ХРЯЩЕВОГО АЛЛОТРАНСПЛАНТАТАЭкспериментально доказана целесообразность применения хрящевых аллотрансплантатов для возмещения различных дефектов нижней стенки орбиты. В клинической части исследования разработаны показания к применению хрящевого аллотрансплантата в виде пластины при переломах нижней стенки орбиты типа blow-out с пролапсом содержимого орбиты в верхнечелюстную пазуху и комбинации соединительнотканных биоматериалов при малых дефектах нижней стенки орбиты.Ключевые слова: нижняя стенка орбиты, хрящевой аллотрансплантат.
УДК: 617.7-007.681Щуко А.Г., Чешейко Е.Ю., Юрьева Т.Н. КРИТЕРИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО АНГУЛЯРНОГО БЛОКА — ЛАТЕНТНОЙ СТАДИИ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫПроведено обследование 90 пациентов с подозрением на закрытоугольную глаукому (ЗУГ), контрольную группу составили 22 здоровых пациента, не имеющих глаукомы и сколько-нибудь серьезных поражений структур глазного яблока. Выявлены характерные для ФАБ структурно-функциональные изменения зрительной системы, существенно отличающиеся от показателей больных с ФАБ. Определены УБМ-критерии строения иридоцилиарной зоны больных с ФАБ. Функциональный ангулярный блок является самостоятельным патологическим состоянием зрительной системы и представляет собой латентную стадию закрытоугольной глаукомы.Ключевые слова: функциональный ангулярный блок, закрытоугольная глаукома, дифференциальная диагностика.
УДК: 617.7– 002Экгардт В.Ф. ОРБИТОТОМИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИРассмотрены различные варианты орбитотомии у пациентов с эндокринной офтальмопатией, определены показания для их выполнения. Оценена эффективность орбитотомии с позиции косметического и функционального результата.Ключевые слова: эндокринная офтальмопатия, орбитотомия.
УДК: 616-092.11Ярмухаметова А.Л., Файзрахманов Р.Р., Валямов Р.Л. ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИЯ НЕОВАСКУЛЯРНОЙ МЕМБРАНЫ ПРИ ВЛАЖНОЙ ФОРМЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ С УЧЕТОМ ДАННЫХ МИКРОПЕРИМЕТРИИВ месте прорастания классической неоваскулярной мембраны при влажной форме возрастной макулярной дегенерации происходит снижение показателей световой чувствительности до 0 дБ, что позволяет точно установить ее локализацию и произвести лазеркоагуляцию неоваскулярной мембраны с учетом выпадения полей зрения.Ключевые слова: классическая неоваскулярная мембрана, лазерная коагуляция сетчатки, световая чувствительность.
|
|
Главный редактор |
Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ |
|
|
