2015, № 12 (187)

УДК: 617.77-007.58;089.843Нураева А.Б. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ РУБЦОВОГО ЗАВОРОТА И ТРИХИАЗА ВЕКВ статье представлены результаты хирургического лечения рубцового заворота и трихиаза век с применением биоматериала Аллоплант для пластики век в сочетании с пересадкой аутослизистой оболочки губы. Рубцовый заворот век может быть последствием химического ожога или травмы, а также хронического аллергического, инфекционного процесса в конъюнктиве, болезни Стивенса-Джонсона, синдрома Лаелла, болезни Сьегрена. При этом рубцовые процессы, начинаясь в конъюнктиве, вовлекают в процесс хрящ и изменяют положение века в сторону заворота. Это, как правило, сопровождается трихиазом, который поддерживает хроническое воспаление конъюнктивы и может привести к вторичному кератиту, язве и помутнению роговицы. При этом пациенты постоянно испытывают дискомфорт от механического трения глазного яблока ресницами, слезотечение и светобоязнь вследствие роговичного синдрома. В отделении реконструктивно-пластической хирургии под наблюдением находилось 32 пациента с рубцовым заворотом верхнего века и 29 пациентов с рубцовым заворотом нижнего века. Причинами деформации век были ожог, травма, синдром Лаелла, болезнь Стивенса-Джонсона. Всем пациентам была проведена хирургическая коррекция заворота по оригинальной методике с применением Аллопланта для пластики век и аутослизистой оболочки губы. У всех оперированных пациентов в сроки наблюдения до трех лет отмечали полное устранение заворота и трихиаза. Пациенты отмечали позитивный эффект, связанный с устранением заворота, с исчезновением признаков раздражения роговицы, с отсутствием светобоязни и слезотечения. Особые регенеративные свойства Аллопланта для пластики век обеспечивали хорошую приживаемость трансплантата. Создание полноценного каркаса века с его правильным анатомическим положением ресниц исключало развитие рецидива заворота и трихиаза.Ключевые слова: рубцовый заворот век, трихиаз, пластика век, слизистая оболочка губы, биоматериалы.

Загрузить

Список использованной литературы:

1. Зайкова М.В. Пластическая офтальмохирургия. — М.: Медицина, 1980. — С.90-91.

2. Колен А.А. Руководство по пластической хирургии в области глаза М., Медгиз, 1950. — С. 162, 173.

3. Легеза Г.В. Восстановление ресничного края век после ожогов глаз. Офтальмол.журнал — 1965. — №6. — С.471 — 472.

4. Патент РФ № 2126237, МПК А61F9/00, опубл. 20.02.1999.

5. Патент РФ № 2189257, А61L27/00, опубл. 20.09.2002

6. Сапежко К.М. Клинические материалы к вопросу о пересадке слизистой оболочки. — Дисс.,Киев,1892.

7. Collin R. A Manual of Systemic Eyelid Surgery. 2nd ed, pp 7 — 26. Edinburg: Chirchill Livingstone, 1989.

8. C.D.McCord. Oculoplastic Surgery.2nd ed, 1987. Raven Press. N.Y. — pp. 297-301

9. Fox S.A. Ophthalmic Plastic Surgery. — N.Y.: Grune Stratton, 5th ed., 1976. — 489 p.

10. Hartstein ME, Klimek DL. Eyelid malposition: update one ntropion and ectropion. Comprehens. Ophthalmol Update. -2001;2:107-14.

11. Hartstein ME, Wood JJ. Eyelid malpositions: ectropion and entropion. In: Cheney ML, editor. Facial surgery: plastic and reconstructive. Baltimore: William and Wilkins; 1997. — p. 727-37.

12. Raimonda Piљkinienė Eyelid malposition: lower lid entropion and ectropion Medicina (Kaunas) 2006; 42(11).

13. Stewart WB. Ophthalmic plastic and reconstructive surgery. Academy manuals program. San Francisco; 1984. — p. 131-58.

О статье

Автор: Нураева А.Б.

Год: 2015

Главный редактор

Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ

© Электронное периодическое издание: ВЕСТНИК ОГУ on-line (VESTNIK OSU on-line), ISSN on-line 1814-6465
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-37678 от 29 сентября 2009 г.
Учредитель: Оренбургский государственный университет (ОГУ)
Главный редактор: С.А. Мирошников
Адрес редакции: 460018, г. Оренбург, проспект Победы, д. 13, к. 2335
Тел./факс: (3532)37-27-78 E-mail: vestnik@mail.osu.ru