2015, № 12 (187)

УДК: 616.72-007.248-053.4/6-06:617.723-053.4/6Дроздова Е.А., Ядыкина Е.В. ЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРЛЕЙКИНА-17 В РАЗВИТИИ УВЕИТА У ДЕТЕЙ С ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ (ЮИА)Увеиты, ассоциированные с ЮИА, составляют около 75 % всех передних увеитов в детском возрасте. Увеит имеет тяжелое течение с развитием осложнений, которые составляют до 40 % случаев и могут привести к снижению остроты зрения и к слепоте при отсутствии своевременного лечения. Среди факторов риска развития увеита на фоне ЮИА отдельное место отводится роли цитокинов. Особый интерес в настоящее время проявляют к изучению интерлейкина-17 (ИЛ-17). При ЮИА доказана связь развития суставного синдрома с гиперпродукцией ИЛ-17, однако недостаточно изучена роль ИЛ-17 в развитии увеита, ассоциированного с ЮИА. Исследование проведено за 7 лет. Наблюдалось 143 пациента с диагнозом ювенильный идиопатический артрит. Увеит развился у 63 пациентов (44 %): у 25 мальчиков (39,7 %) и 38 девочек (60,3 %). Воспаление на одном глазу протекало у 29 пациентов (40 %), из них 19 девочек (65,5 %) и 10 мальчиков (34,5 %). Воспаление сосудистой оболочки на обоих глазах отмечалось у 34 пациентов (60 %), из них 19 девочек (55,9 %) и 15 мальчиков (44,1 %) (97 глаз). Для определения роли ИЛ-17 у детей с увеитом, ассоциированным с ЮИА, мы провели количественный анализ ИЛ-17 в сыворотке крови у детей, страдающих артритом без признаков внутриглазного воспаления и с установленным диагнозом "увеит". Выявлено статистически достоверное повышение показателей ИЛ-17 у пациентов с увеитом, ассоциированным с ЮИА, по отношению к группе пациентов с ЮИА без увеита и в контрольной группе (р ≤ 0,05). Определение концентрации ИЛ-17 в сыворотке крови пациентов с ЮИА может явиться перспективным направлением ранней диагностики увеита у детей с ЮИА и разработке новых методов лечения.Ключевые слова: ювенильный идиопатический артрит, увеит, интерлейкин-17.

Загрузить

Список использованной литературы:

1. Дроздова, Е.А. Увеит при ревматических заболеваниях / Е.А. Дроздова, Л.Н. Тарасова, С.Н. Теплова. — М.: Издательство Т / Т, 2010.

2. Дроздова, Е.А., Теплова С.Н. Роль нарушения процессов регуляции иммунного ответа в патогенезе увеита, ассоциированного с ревматическими заболеваниями / Е.А Дроздова, С. Н.Теплова // Вестник офтальмологии. — 2008. — №3 (124). — С. 23-26.

3. Катаргина, Л.А. Эндогенные увеиты у детей и подростков / Л.А. Катаргина, А.В. Хватова. — М.: Медицина, 2000. — 319с.

4. Старикова, А.В. Клинические и иммунологические критерии прогнозирования течения, исходов и выбора лечебной тактики при увеитах, ассоциированных с поражением суставов у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2003. — 14с.

5. Тепикина, Е. Н. Значение ИЛ — 17 в диагностике и лечении различных вариантов ювенильного идиопатического артрита у детей и подростов: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Самара, 2011. — 26с.

6. Трунов, А. Н. Дисбаланс цитокинов в слезной жидкости у пациентов с аутоиммунными увеитами / А. Н. Трунов, Н. С. Арбеньева, А. Л. Шваюк и др. // Вестник Оренбургского государственного университета. — 2013. — №4 (153). — С. 270 — 273.

7. Хаитов, Р.М. Иммунология: структура и функции иммунной системы: Учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.

8. Edelsten, C. Epidemiology of visual loss in pediatric uveitis / C. Edelsten, M. Stanford, E.Graham // XXXIX International Congress of ophthalmology. — Sydney,2003 — P.138.

9. Edelsten, C. An evaluation of baseline risk factors predicting severity in juvenile idiopathic arthritis associated uveitis and other chronic anterior uveitis in early childhood / Lee V., Bentley C.R., Kanski J.J. et al. // Br. J. Ophthalmol. — 2002. — Vol. 86. — P. 51 — 56.

10. Foster, H. The eyes have it!' The need to improve awareness and access to early ophthalmological screening for juvenile idiopathic arthritis associated uveitis / H. Foster, A. V. Ramanan // Rheumatology (Oxford). — 2009. — Vol. 48, № 4. — P. 330-331.

11. Grassi, A. Prevalence and outcome of juvenile idiopathic arthritis — associated uveitis and relation to articular disease / Corona F., Casellato A., Carnelli V. et al. // J. Rheumatol. — 2007. — Vol. 34. — P. 1139 — 1145.

12. Heiligenhaus, A. Prevalence and complications of uveitis in juvenile idiopathic arthritis in a population. Based nation — nide study in Germany: suggested modification of the current guidelines / Neiwerth M., Ganser G., Heinz C. et al. // Rheumatology. — 2007 — Vol. 46. — P. 1015 — 1019.

13. Kesen, M.R. Juvenile Idiopathic Arthritis — related uveitis / M.R. Kesen, V. Setlur, D.A. Goldstein // Ophtalmol. Clin . — 2008. — Vol.48, № 3. — P. 21 — 38.

14. Sanjeevi, C.B. Polymorphism at NRAMP1 and D2S1471 loci associated with juvenile rheumatoid arthritis / Miller E.N., Dabadghao P., Rumba I. et al. // Arthritis Rheum. — 2000. — Vol. 43. — P. 1397-1404.

15. Saurenmann, R.K. Risk Factors for Development of Uveitis Differ Between Girls and Boys with Juvenile Idiopathic Arthritis. / Levin A.V., Feldman B.M., Rose J.B., et al. // Arthritis and Rheumathism. — 2010 — Vol. 62, № 6. — P. 1824-1828.

О статье

Авторы: Дроздова Е.А., Ядыкина Е.В.

Год: 2015

Главный редактор

Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ

© Электронное периодическое издание: ВЕСТНИК ОГУ on-line (VESTNIK OSU on-line), ISSN on-line 1814-6465
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-37678 от 29 сентября 2009 г.
Учредитель: Оренбургский государственный университет (ОГУ)
Главный редактор: С.А. Мирошников
Адрес редакции: 460018, г. Оренбург, проспект Победы, д. 13, к. 2335
Тел./факс: (3532)37-27-78 E-mail: vestnik@mail.osu.ru