|
|
|
Мусина Л.А., Нураева А.Б. ЗАЖИВЛЕНИЕ ОЖОГОВЫХ РАН ПРИ ПРИМЕНЕНИИ АЛЛОГЕННЫХ БИОМАТЕРИАЛОВ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) [№ 12 ' 2015] Предотвращение рубцовой деформации век, являющейся последствием травмы или ожогов, является актуальной проблемой в офтальмохирургии. Для понимания механизмов регенерации тканей после реконструктивных операций век с использованием аллогенных биоматериалов представляется интересным в эксперименте сравнением с динамикой заживления ожоговых ран без лечения и с репаративными процессами после применения традиционных лекарственных средств (актовегина). Эксперимент проведен на 84 белых крысах-самцах линии Вистар. Моделировали термический ожог кожи. В контрольной группе крыс без лечения заживление ожоговой раны происходило с длительным сохранением струпа, запоздалой эпителизацией и торможением процесса созревания новообразованной соединительной ткани вследствие выраженных воспалительных процессов. Репаративная регенерация была неполной с формированием грубой рубцовой ткани. Во второй контрольной группе животных при лечении актовегином эпителизация происходила быстрее, но отмечалось торможение процессов регенерации в дермальной пластинке кожи. Воспалительные процессы превалировали над репаративными, грануляционная ткань длительно оставалась незрелой и в итоге также подвергалась грубому рубцеванию. В опытных группах животных, которым в пораженной зоне проводили подкожное введение диспергированных биоматериалов (изготовленных из дермы кожи и сухожилий), отмечалась быстрая пролиферация эпителиального слоя, отграничение некротических масс и быстрая десквамация струпа. Грануляционная ткань созревала и формировала собственную соединительнотканную пластинку кожи, почти идентичную по структуре неповрежденной ткани. Установлено, что использование аллогенных биоматериалов при заживлении термических ожогов кожи приводит к ускорению эпителизации и полному закрытию дефекта. В процессе репарации тканей биоматериалы ингибируют формирование грубого рубца.
Нураева А.Б. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ РУБЦОВОГО ЗАВОРОТА И ТРИХИАЗА ВЕК [№ 12 ' 2015] В статье представлены результаты хирургического лечения рубцового заворота и трихиаза век с применением биоматериала Аллоплант для пластики век в сочетании с пересадкой аутослизистой оболочки губы. Рубцовый заворот век может быть последствием химического ожога или травмы, а также хронического аллергического, инфекционного процесса в конъюнктиве, болезни Стивенса-Джонсона, синдрома Лаелла, болезни Сьегрена. При этом рубцовые процессы, начинаясь в конъюнктиве, вовлекают в процесс хрящ и изменяют положение века в сторону заворота. Это, как правило, сопровождается трихиазом, который поддерживает хроническое воспаление конъюнктивы и может привести к вторичному кератиту, язве и помутнению роговицы. При этом пациенты постоянно испытывают дискомфорт от механического трения глазного яблока ресницами, слезотечение и светобоязнь вследствие роговичного синдрома. В отделении реконструктивно-пластической хирургии под наблюдением находилось 32 пациента с рубцовым заворотом верхнего века и 29 пациентов с рубцовым заворотом нижнего века. Причинами деформации век были ожог, травма, синдром Лаелла, болезнь Стивенса-Джонсона. Всем пациентам была проведена хирургическая коррекция заворота по оригинальной методике с применением Аллопланта для пластики век и аутослизистой оболочки губы. У всех оперированных пациентов в сроки наблюдения до трех лет отмечали полное устранение заворота и трихиаза. Пациенты отмечали позитивный эффект, связанный с устранением заворота, с исчезновением признаков раздражения роговицы, с отсутствием светобоязни и слезотечения. Особые регенеративные свойства Аллопланта для пластики век обеспечивали хорошую приживаемость трансплантата. Создание полноценного каркаса века с его правильным анатомическим положением ресниц исключало развитие рецидива заворота и трихиаза.
Мулдашев Э.Р., Нигматуллин Р.Т., Нураева А.Б., Щербаков Д.А., Янборисов Т.М., Гизатуллина Э.Р. ПЕРСПЕКТИВЫ РЕАЛИЗАЦИИ КОНЦЕПЦИИ Р4 В КРАНИОФАЦИАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ [№ 12 ' 2012] В статье анализируются возможности реализации основных положений доктрины "Медицина Р4" в восстановительной хирургии костного скелета и мягкого остова лица. На примере технологий регенеративной хирургии Аллоплант рассматриваются возможности персонификации и предсказательности лечения, профилактики рецидивов и ответственности пациента. Показано, что трансплантационные методы лечения в краниофациальной хирургии органично вписываются в базовые принципы медицины Р4 и могут рассматриваться как ее составная часть. В формате новой парадигмы клинической медицины трансплантология может эффективно использовать достижения системной и эволюционной биологии, геномики, информационные и нанотехнологии.
Щербаков Д.А., Нураева А.Б., Мусина Л.М. ВОССТАНОВЛЕНИЕ НИЖНЕЙ СТЕНКИ ОРБИТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ХРЯЩЕВОГО АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА [№ 12 ' 2012] Экспериментально доказана целесообразность применения хрящевых аллотрансплантатов для возмещения различных дефектов нижней стенки орбиты. В клинической части исследования разработаны показания к применению хрящевого аллотрансплантата в виде пластины при переломах нижней стенки орбиты типа blow-out с пролапсом содержимого орбиты в верхнечелюстную пазуху и комбинации соединительнотканных биоматериалов при малых дефектах нижней стенки орбиты.
Галимова В.У., Камилов Ф.Х., Газдалиева Л.М., Нураева А.Б. ВЛИЯНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ СУБАТРОФИИ ГЛАЗА НА УРОВЕНЬ ОКСИДА АЗОТА В ПЛАЗМЕ КРОВИ И СЛЕЗНОЙ ЖИДКОСТИ [№ 12 ' 2007]
Мулдашев Э.Р., Галимова В.У., Нураева А.Б. ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ КОНЕЧНЫХ СТАБИЛЬНЫХ МЕТАБОЛИТОВ ОКСИДА АЗОТА ПАЦИЕНТОВ С БУЛЛЕЗНОЙ КЕРАТОПАТИЕЙ [№ 12 ' 2007]
Газдалиева Л.М., Нураева А.Б., Камилов Ф.Х., Галимова В.У. УРОВЕНЬ КОНЕЧНЫХ СТАБИЛЬНЫХ МЕТАБОЛИТОВ ОКСИДА АЗОТА У БОЛЬНЫХ С БУЛЛЕЗНОЙ КЕРАТОПАТИЕЙ [№ 13 ' 2004] Изучен уровень конечных стабильных метаболитов NO в слезной жидкости и в сыворотке крови у больных с буллезной кератопатией. Установлена перспективность исследования роли NO в отношении механизмов патогенетических подходов к лечению данной патологии.
Мулдашев Э.Р., Галимова В.У., Нураева А.Б. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОТЕЛИАЛЬНО-ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСТРОФИИ РОГОВИЦЫ [№ 13 ' 2004] Предложен способ хирургического лечения - эпителиокератопластика с целью снятия болевого и роговичного синдрома. Рассмотрено одномоментное комбинирование этого метода с внутриглазными вмешательствами.
Салихов А.Ю., Мулдашева И.Э., Салихов Э.А., Нураева А.Б. АЛЛОПЛАСТИКА В ОФТАЛЬМООНКОЛОГИИ - НОВАЯ СТУПЕНЬ В УЛУЧШЕНИИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ [№ 13 ' 2004] Проведена оценка физического, психического и социального здоровья пациентов после оперативного лечения офтальмоонкологических больных с реализацией трансплантационной технологии "Аллоплант". Отмечена важность достижения максимально возможного качества жизни больного.
|
|
Главный редактор |
Сергей Александрович МИРОШНИКОВ |
|
|