2015, № 12 (187)

УДК: 617.76-089Цурова Л.М., Милюдин Е.С., Зельтер П.М., Канивец Н.В., Попов Н.В. НОВОЕ В ВЫБОРЕ ОПТИМАЛЬНОГО РАЗМЕРА ОРБИТАЛЬНОГО ИМПЛАНТАТАВ профилактике и лечении анофтальмического синдрома важным является выбор оптимального размера имплантата для каждого конкретного пациента. После энуклеации для формирования опорно-двигательной культи стали больше использовать орбитальные имплантаты, единых и утвержденных стандартов по выбору размера и формы вкладыша не существует. Для создания максимального косметического эффекта после удаления глазного яблока важен индивидуальный подход к каждому пациенту. В нашем исследовании мы использовали компьютерную томографию орбит, ультразвуковую биометрию глазных яблок и рентгенографию лицевого черепа для расчета оптимальных размеров костного орбитального вкладыша с учетом анатомических параметров орбиты. В исследовании участвовало 60 пациентов без патологии органа зрения, разделенных на три группы в зависимости от метода диагностического исследования. Возраст варьировал от 30 до 75 лет. Анализ полученных результатов диагностических исследований позволил нам разработать новые оптимальные размеры костного орбитального имплантата. Костный орбитальный вкладыш, представляющий собой костный блок с цилиндрической формой и пористой структурой, имел три типоразмера. Таким образом, проведенные нами исследования показали, что костный орбитальный имплантат, оптимальные размеры которого были разработаны в результате диагностических исследований, позволит нам создать хороший функциональный и косметический результат после энуклеации. А предложенный нами комплекс исследований орбиты (компьютерная томография орбит, ультразвуковая биометрия глазных яблок и рентгенография лицевого черепа) является оптимальным набором изучения для расчета индивидуального типоразмера костного орбитального имплантата. Ключевые слова: энуклеация, костный орбитальный вкладыш, компьютерная томография орбит, ультразвуковая биометрия, рентгенография лицевого черепа, опорно-двигательная культя.

Загрузить

Список использованной литературы:

1. Кочергин С.А. Травмы глаза // Науч. — практ. изд. "Клинические рекомендации. Офтальмология" / под редакцией Мошетовой Л.К., Нестерова А.П., Егорова Е.А. — Москва. — 2006 — С.189-204.

2. Груша О.В., Белоглазов В.Г., Кугоева Е.Э. и др. Критерии оценки и показания к комплексному этапному лечению больных с травматическими поражениями орбитальной области // Материалы 6 съезда офт. России — М. -1994 –С . 331.

3. Гундорова Р.А. Принципы первичной хирургической обработки осколочных ранений глаза // Офтальмолог. журн. — 1989 — №7. — С. 389 — 393.

4. Гундорова Р.А., Кашников В.В. Повреждения глаз в чрезвычайной ситуации // СО РАМН. — Новосибирск — 2002 — С . 240.

5. Гундорова Р.А., Мошетова Л.К., Максимов И.Б. Приоритетные направления в проблеме глазного травматизма // Тезисы докладов VII Съезда офтальм. России. — М. — 2002. — часть 2. — С. 55 — 60.

6. Гундорова Р.А., Степанов А.В., Курбанова Н.Ф., Современная офтальмотравматология. — М.: Медицина. — 2007. — С. 96.

7. Курбанова Н.Ф. Разработка комплексной системы мероприятий по оказанию офтальмотравматологической помощи на основе современных методов диагностики и лечения // Диссер. ... док. мед. наук. — М. — 2004. — С. 269.

8. Филатова И.А., Гундорова Р.А. Отдаленные исходы неполноценной первичной хирургической обработки при тяжелой травме глаза // РООФ. — Сб. науч. труд — Москва. — 2010. — С. 198 — 202.

9. Катаев М.Г., Захарова М.А. Хирургическая тактика при первичном удалении глазного яблока и повреждениях век и конъюнктивы // Ерошевские чтения — Сб. науч. труд. — Самара. — 2012 — С. 433.

10. Сироткина И.А. Эффективность глазного протезирования // Ерошевские чтения — Сб. науч. труд. — Самара. — 2012 — С. 443.

11. Цурова Л.М., Милюдин Е.С. Сравнительный анализ использования различных орбитальных имплантатов для формирования постэнуклеационной опорно-двигательной культи / Вестник ОГУ — Сб. науч. труд. — Оренбург. — 2014 — С. — 335.

12. Филатова И.А. Случай неадекватной хирургической тактики при использовании нестандартного орбитального имплантата //Вестник офтальмологии. — 2010. — №1. — С. 54 — 57.

13. Харлампиди М.П. Разработка оптимальных способов энуклеации для улучшения косметических показателей глазного протезирования // Диссер. ... канд. мед. наук. — М. — 2002. — С. 194.

14. Шехтер А.Б., Розанова И.Б. Тканевая реакция на имплантат // Биосовместимость. — М. — 1999. — С. 174 — 211.

15. Шиф Л.В. Удаление глаза и вопросы косметики // М. — Медицина. Москва. — 1973. — С. 120.

16. Гущина М.Б., Треушников В.М, Треушников В.В. Эндопротезирование после энуклеации с использованием полимерного орбитального имплантата "Бионик" // Ерошевские чтения — Сб. науч. труд. — Самара. — 2012 — С. 425.

17. Милюдин Е.С. Применение соединительнотканных аллоплантов в пластической офтальмохирургии / Е.С. Милюдин. // Избранные вопросы офтальмологии — Сб. науч. труд. — Самара . — 1992 — С. — 59 — 61.

18. Астахов Ю.С., Николаенко В.П., Дьяков В.Е. Использование политетрафторэтиленовых имплантатов в офтальмохирургии// М. — 2007 — C. -16.

О статье

Авторы: Цурова Л.М., Милюдин Е.С., Зельтер П.М., Канивец Н.В., Попов Н.В.

Год: 2015

Главный редактор

Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ

© Электронное периодическое издание: ВЕСТНИК ОГУ on-line (VESTNIK OSU on-line), ISSN on-line 1814-6465
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-37678 от 29 сентября 2009 г.
Учредитель: Оренбургский государственный университет (ОГУ)
Главный редактор: С.А. Мирошников
Адрес редакции: 460018, г. Оренбург, проспект Победы, д. 13, к. 2335
Тел./факс: (3532)37-27-78 E-mail: vestnik@mail.osu.ru