2015, № 12 (187)

УДК: 612.843.11Мухамадеев Р.А. ТОЛЩИНА СЕТЧАТКИ В МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ В НОРМЕ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕОсновным методом измерения толщины сетчатки человека in vivo в настоящий момент является оптическая когерентная томография. Когерентный томограф предоставляет данные о толщине сетчатки с указанием вероятности патологического снижения-увеличения толщины сетчатки относительно некоего нормативного уровня. Недостаточно полагаться на предустановленные нормальные границы. Важно знать нормальные величины для адекватного анализа толщины сетчатки каждого конкретного субъекта. Цель нашего исследования заключалась в получении нормативных показателей толщины сетчатки в макулярной-перимакулярной области. Толщину сетчатки измеряли у 75 офтальмологически здоровых добровольцев с помощью оптического когерентного томографа Cirrus HD-OCT 5000. Использовали стандартный протокол Macula Cube 512 х 128. Для центра макулы средняя толщина сетчатки составила 249,41 мкм ± 15,50 мкм (220–284). Макула (1–3 мм): верхний сектор — 324,16 мкм ± 11,72 мкм (296–347), назальный — 323,03 мкм ± 11,90 мкм (296–348), нижний — 320,31 мкм ± 10,78 мкм (293–339), темпоральный — 310,41 мкм ± 13,57 мкм (265–344). Для перимакулярной области (3–6 мм): верхний сектор — 279,79 мкм ± 10,97 мкм (250–305), назальный — 295,49 мкм ± 10,97 мкм (273–319), нижний — 269,20 мкм ± 9,86 мкм (248–295), темпоральный — 263,99 мкм ± 10,2 мкм (242–287). Средний уровень толщины сетчатки составил 281,66 мкм ± 9,34 мкм (259–298), средний объем сетчатки в пределах исследованной области — 10,14 мм³ ± 0,34 мм³ (9,3–10,7). Были выявлены существенные различия по толщине сетчатки в центральных секторах и в назальном и темпоральном секторах перимакулярной области между мужчинами и женщинами: у женщин более низкие значения. Нами были получены нормальные показатели толщины сетчатки у испытуемых в возрасте 19–28 лет. Эти показатели могут использоваться в виде справочных величин для оценки изменения толщины сетчатки при различных патологических процессах у пациентов соответствующего возраста. Рекомендуется в качестве нормативных значений использовать средние расчетные показатели толщины сетчатки. Ключевые слова: оптическая когерентная томография, норма, толщина сетчатки, макула.

Загрузить

Список использованной литературы:

1. Свирин, А.В. Спектральная оптическая когерентная томография: принципы и возможности метода /А.В.Свирин, Ю.И.Кийко, Б.В.Обруч, А.В.Богомолов // Клиническая офтальмология. — 2009. — Т. 10. — № 2. — С. 50-52.

2. Оптическая когерентная томография в диагностике глазных болезней / под ред. А.Г.Щуко, В.В.Малышева. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 128 с.

3. Keane, P. A. Accuracy of retinal thickness measurements obtained with Cirrus optical coherence tomography / P.A.Keane, P.S.Mand, S.Liakopoulos, A.C.Walsh, S.R.Sadda // Br.J.Ophthalmol. — 2009. — Т. 93. — С. 1461-1467.

4. Литинский, Г.А. Функциональная асимметрия глаз // Русский офтальмологический журнал. — 1929. — Т. 9. — № 4. — С. 450-466.

5. Вуколов, Э.А. Основы статистического анализа. Практикум по статистическим методам и исследованию операций с использованием пакетов STATISTICA и EXCEL. — М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2010. — 464 с.

6. Liu,T. A pilot study of normative data for macular thickness and volume measurements using cirrus high-definition optical coherence tomography /T. Liu, A.Y. Hu, A.Kaines, F. Yu, S.D. Schwartz, J.P.Hubschman //Retina. — 2011. –Т. 31. — № 9.–С. 1944-1950.

7. Solй Gonzбlez,L. Normal macular thickness and volume using spectral domain optical coherence tomography in a reference population /L. Solй Gonzбlez, R. Abreu Gonzбlez, M. Alonso Plasencia, P. Abreu Reyes // Arch. Soc. Esp.Oftalmol. — 2013. –Т. 88. — № 9.–С. 352-358.

8. Garcia-Martin,E. Intra and interoperator reproducibility of retinal nerve fibre and macular thickness measurements using Cirrus Fourier-domain OCT /E. Garcia-Martin, I. Pinilla, M.Idoipe, I. Fuertes, V.Pueyo// ActaOphthalmol. — 2011. –Т. 89. — e23-e29.

9. Зуева,М.В. Старение сетчатки. Часть 1 // Российский офтальмологический журнал. — 2010. — Т. 2. — С. 53-61.

10. Song,W. K. Macular thickness variations with sex, age, and axial length in healthy subjects: a spectral domain–optical coherence tomography study /W. K. Song, S. C. Lee, E. S. Lee, C. Y. Kim, S.S. Kim // Invest. Ophthal. Vis. Sci. — 2010. –Т. 51. — № 8. — С. 3913-3918.

11. Ooto,S. Effects of age, sex, and axial length on the three-dimensional profile of normalmacular layer structures/ S. Ooto, M. Hangai, A. Tomidokoro, H. Saito, M. Araie, T. Otani, S. Kishi, K. Matsushita, N. Maeda, M. Shirakashi, H. Abe, S. Ohkubo, K. Sugiyama, A. Iwase, N. Yoshimura // Invest. Ophthal. Vis. Sci. — 2011. –Т. 52. — № 12. — С.8769-8779.

12. Myers, C.E. Retinal thickness measured by spectral-domain optical coherence tomography in eyes without retinal abnormalities: the Beaver Dam Eye Study / C. E.Myers, B. E.Klein, S. M.Meuer, M. K.Swift, C. S.Chandler, Y.Huang, S.Gangaputra, J. W.Pak, R. P.Danis, R.Klein // Am. J.Ophthalmol. — 2015. –Т. 159. — № 3.–С. 445-456.

13. Bafiq, R.Age, sex, and ethnic variations in inner and outer retinal and choroidal thickness on spectral-domain optical coherence tomography / R.Bafiq, R.Mathew, E.Pearce, A.Abdel-Hey, M.Richardson, T.Bailey, S.Sivaprasad// Am. J.Ophthalmol.–2015. doi: 10.1016/j.ajo.2015.07.027.

14. Evans,J. R. Systemic risk factors for idiopathic macular holes: a case-control study / J. R.Evans, S. D.Schwartz, J. D.McHugh, Y.Thamby-Rajah, S. A.Hodgson, R. P.Wormald, Z. J.Gregor//Eye. — 1998. –Т. 12.–С. 256-259.

15. Лумбросо, Б.Оптическая когерентная томография. Практическое руководство / Б.Лумбросо, М.Рисполи. — М.:Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2014. — 208 с.

О статье

Автор: Мухамадеев Р.А.

Год: 2015

Главный редактор

Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ

© Электронное периодическое издание: ВЕСТНИК ОГУ on-line (VESTNIK OSU on-line), ISSN on-line 1814-6465
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-37678 от 29 сентября 2009 г.
Учредитель: Оренбургский государственный университет (ОГУ)
Главный редактор: С.А. Мирошников
Адрес редакции: 460018, г. Оренбург, проспект Победы, д. 13, к. 2335
Тел./факс: (3532)37-27-78 E-mail: vestnik@mail.osu.ru