Вестник On-line
Оренбургский государственный университет 28 марта 2024   RU/EN
Рубрики Вестника
Педагогика
Психология
Другие

Поиск
Vak
Антиплагиат
Orcid
Viniti
ЭБС Лань
Rsl
Лицензия Creative Commons

Чистякова С.В., Каеткина Е.В.
СОВРЕМЕННЫЕ ОФТАЛЬМОДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕГО ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ У ЖЕНЩИН [№ 12 ' 2015]
Общепризнанно, что признаком гиперпролактинемии (ГПРЛ) является повышение уровня гормона пролактина (ПРЛ). Возникает диссонанс между уровнем ПРЛ в сыворотке крови и выраженностью офтальмологических проявлений и существенно затрудняет раннюю диагностику и прогноз заболевания. Учитывая особенности интракраниального расположения зрительных нервов, перекрест их в области хиазмы и расположение рядом с гипофизом, функциональные и органические изменения могут сказываться на функциях зрительного анализатора. Обследовано 82 женщины (164 глаза) в возрасте от 16 до 36 лет, средний возраст был 26,1 ± 2,3 года. Обследование пациенток включало: общеклиническое, гинекологическое, офтальмологическое обследования. По результатам компьютерной периметрии Humphrey снижение пороговой чувствительности в верхненазальных участках выявлено у 10 женщин (12,2 %), битемпоральная гемианопсия в 71 случае (86,5 %), одностороннее темпоральное снижение — в 1 случае (1,3 %). При периметрии Гольдмана ни у одного пациента не было выявлено ограничения полей зрения. При R-графии турецкого седла ретроселлярное обызвествление выявлено у 3 женщин (3,6 %). При КТГ и МРТ головного мозга выявлена — пролактинома у 22 женщин (26,8 %), наружная гидроцефалия — в 7 случаях (8,5 %). У 15 девушек был диагностирован гипоталамо-гипофизарный синдром, который в 7 случаях (8,5 %) сопровождался изменением функции щитовидной железы. Лечение гормонального дисбаланса выполнялось назначением препарата Достинекс (по назначению гинеколога). Установлено, что у больных с гиперпролактинемией наиболее значимая диагностика — периметрия Humphrеy. В 86,4 % случаев было обнаружено характерное снижение чувствительности сетчатки, что составило самую высокую достоверность метода по сравнению с R-графией турецкого седла (13,6 %). Важными симптомами пролактиномы гипофиза являются прогрессирование миопии в возрасте > 20 лет (27,3 %), наличие синдрома "сухого глаза" (все 100 % больных). Современная офтальмологическая диагностика гиперпролактинемии является наиболее ранним диагностическим критерием выявления и динамического наблюдения.


Главный редактор
Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ

Crossref
Cyberleninka
Doi
Europeanlibrary
Googleacademy
scienceindex
worldcat
© Электронное периодическое издание: ВЕСТНИК ОГУ on-line (VESTNIK OSU on-line), ISSN on-line 1814-6465
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-37678 от 29 сентября 2009 г.
Учредитель: Оренбургский государственный университет (ОГУ)
Главный редактор: С.А. Мирошников
Адрес редакции: 460018, г. Оренбург, проспект Победы, д. 13, к. 2335
Тел./факс: (3532)37-27-78 E-mail: vestnik@mail.osu.ru
1999–2024 © ЦИТ ОГУ