Зайнуллин Р.М., Файзрахманов Р.Р., Гилязова И.И.
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЗОНЫ СЕТЧАТКИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАБЕТИЧЕСКИМ МАКУЛЯРНЫМ ОТЕКОМ ^{[№ 12 ' 2015]}
Одним из наиболее значимых проявлений сахарного диабета является поражение сетчатки в виде диабетического макулярного отека (ДМО), ведущего к неминуемой потере зрения и инвалидизации пациентов трудоспособного возраста. В настоящее время одним из основных способов визуализации ретинальных поражений и ДМО является оптическая когерентная томография (ОКТ). Регулярное и объективное измерение оптической плотности макулярного пигмента (ОПМП) является оправданным методом исследования при патологии центрального отдела сетчатки. Микропериметрия используется для оценки функционального состояния макулярной области, позволяя определить световую чувствительность макулярной зоны даже у пациентов с низкой остротой зрения. Определение ОПМП и его взаимосвязи с функциональными и морфологическими показателями центральной области сетчатки при ДМО может служить дополнительным диагностическим критерием оценки характера патологического процесса. Выполнена оценка морфофункциональных изменений слоев сетчатки и ОПМП как диагностического критерия развития патологического процесса у пациентов с ДМО. Пациенты с ДМО составили I группу — 19 пациентов (20 глаз), во II группу вошли 12 пациентов (20 глаз) без патологии сетчатки, сопоставимые по возрасту. При анализе картограмм ОКТ у пациентов II группы средний показатель общей толщины сетчатки был равен (298,3 ± 6,43) мкм, в то время как у пациентов I группы данный показатель в результате отека увеличился на 35 % и составил (404,62 ± 15,23) мкм. Интерпретируя результаты исследований ОПМП, выявлено значительное снижение показателей средней оптической плотности, максимальной оптической плотности, объема макулярного пигмента у пациентов I группы в сравнении с группой контроля (р < 0,05). На основании данных микропериметрии центральной зоны сетчатки у пациентов I группы фиксация оставалась центральной и стабильной, а размер области фиксации не превышал 4°. Показатели световой чувствительности были снижены в среднем на 9 дБ и составили (9,85 ± 0,09) дБ. Выявлено резкое снижение показателей оптической плотности макулярного пигмента, световой чувствительности у пациентов с ДМО. Установлена корреляционная связь между количественными показателями ОПМП и зоной отека по данным ОКТ.

Файзрахманов Р.Р., Каланов М.Р., Зайнуллин Р.М.
ВИТРЭКТОМИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПИЛИНГОМ ВНУТРЕННЕЙ ПОГРАНИЧНОЙ МЕМБРАНЫ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ МАКУЛЯРНОМ ОТЕКЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ^{[№ 12 ' 2015]}
Проведенный обзор литературных данных позволяет оценить эффективность витрэктомии, сочетаемой с удалением внутренней пограничной мембраны, в лечении рефрактерного диабетического макулярного отека. Большинство авторов сходятся во мнении, что данный вид хирургического лечения способствует значительному регрессу отека, стабилизации процесса и улучшению зрительных функций. Было выяснено, что наиболее эффективным является лечение диабетического макулярного отека, начинающееся с интравитреальной инъекции ранибизумаба, а затем пилингом внутренней пограничной мембраны.

Гильманшин Т.Р., Файзрахманов Р.Р., Гилязова И.И., Ярмухаметова А.Л.
МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИНТЕРФЕЙСА ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЗОНЫ СЕТЧАТКИ У ПАЦИЕНТОВ С ТРОМБОЗОМ РЕТИНАЛЬНЫХ ВЕН ^{[№ 12 ' 2014]}
Исследованы основные морфометрические и структурные показатели сетчатки макулярной области у 15 пациентов с тромбозом ретинальных вен с помощью оптической когерентной томографии. Выявлено, что отек является основным морфологическим субстратом, способствующим структурным изменениям центральной области сетчатки при тромбозе вен сетчатки, и носит кистозный характер. Увеличение общей толщины сетчатки (до 386,97 мкм ± 16,26 мкм) при данной патологии в большей степени связано со структурными изменениями зон, охватывающих наружный сетчатый, внутренний ядерный слои и слой нервных волокон с внутренней пограничной мембраной. При этом отмечается значительное увеличение толщины наружного сетчатого (до 94,94 мкм ± 5,08 мкм) и внутреннего ядерного (до 54,6 мкм ± 3,26 мкм) слоев.

Файзрахманов Р.Р., Зайнуллин Р.М., Гильманшин Т.Р., Ярмухаметова А.Л.
КАРТИРОВАНИЕ ФОВЕОЛЯРНОЙ ЗОНЫ СЕТЧАТКИ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ МАКУЛЯРНОМ РАЗРЫВЕ ^{[№ 12 ' 2014]}
Проведена оценка морфологического и функционального состояния фовеолярной зоны сетчатки при идиопатическом макулярном разрыве. Выявлено, что возникновение идиопатического макулярного разрыва сопровождается грубыми морфологическими нарушениями центральной зоны сетчатки с поражением в основном внутренних слоев, а также снижением световой активности во всех секторах от периферии к центру со смещением точки фиксации в височную сторону.

Файзрахманов Р.Р., Бикбов М.М., Ярмухаметова А.Л.
ИЗМЕНЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА СЕТЧАТКИ ПРИ ГУБЧАТОМ ДИАБЕТИЧЕСКОМ МАКУЛЯРНОМ ОТЕКЕ ПО ДАННЫМ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ ^{[№ 12 ' 2012]}
Губчатый отек сетчатки занимает 48% среди общего количества диабетического макулярного отека. В результате исследования установлено, что при губчатом макулярном отеке изменяется не только наружный ядерный слой сетчатки, но и наружный плексиформный, пигментный эпителий сетчатки, что и определяет изменение суммарного профиля макулярной зоны.

Ярмухаметова А.Л., Файзрахманов Р.Р., Валямов Р.Л.
ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИЯ НЕОВАСКУЛЯРНОЙ МЕМБРАНЫ ПРИ ВЛАЖНОЙ ФОРМЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ С УЧЕТОМ ДАННЫХ МИКРОПЕРИМЕТРИИ ^{[№ 12 ' 2012]}
В месте прорастания классической неоваскулярной мембраны при влажной форме возрастной макулярной дегенерации происходит снижение показателей световой чувствительности до 0 дБ, что позволяет точно установить ее локализацию и произвести лазеркоагуляцию неоваскулярной мембраны с учетом выпадения полей зрения.