Вестник On-line
Оренбургский государственный университет 28 марта 2024   RU/EN
Рубрики Вестника
Педагогика
Психология
Другие

Поиск
Vak
Антиплагиат
Orcid
Viniti
ЭБС Лань
Rsl
Лицензия Creative Commons

Милюдин А.Е.

2015, № 12 (187)

УДК: 617.713-089.843Милюдин Е.С., Николаева Г.А., Милюдин А.Е. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕТРОКОРНЕАЛЬНЫХ МЕМБРАНЧастой причиной интраоперационных осложнений при повторных кератопластиках является необходимость реконструкции передней камеры и иссечения ретрокорнеальных фиброзных разрастаний. В связи с этим крайне важно определение типа и характера развития ретрокорнеальных мембран. Цель данного исследования — изучить морфологическую структуру ретрокорнеальных разрастаний у больных, оперированных повторно по поводу патологических изменений роговицы. Наблюдалось 30 пациентов с сосудистыми бельмами 4–5-й категории по классификации В.П. Филатова — Д.Г. Бушмича, которым была произведена повторная кератопластика. Из удаленных в ходе операции комплексов роговичного диска с ретрокорнеальной мембраной готовились гистологические срезы, которые окрашивались по способу ван-Гизона и изучались с использованием светового микроскопа. У всех оперированных пациентов иссечено разной степени выраженности ретрокорнеальное разрастание. У части пациентов фиброзные разрастания в передней камере ограничивались заращением зрачка — у 4 пациентов (13 %), гониосинехии и предрадужные мембраны встречались чаще и в более тяжелых случаях — у 26 пациентов (87 %). В результате морфологического исследования иссеченных роговиц с ретрокорнеальными мембранами нами выявлено три типа мембран. Первый тип ретрокорнеальных мембран был представлен в виде отслоившейся десцеметовой мембраны с небольшим количеством эндотелиальных клеток. Второй тип ретрокорнеальных мембран, для которого характерно либо врастание роговичного эпителия по рубцу, либо разрастание пролифирирующего эндотелия, имеющего структурное и биохимическое сходство с клетками роговичного и конъюнктивального эпителия. Для третьего типа ретрокорнеальных мембран характерно наличие рыхлых соединительнотканных волокон, спаянных либо с радужкой, либо с роговицей, обильное врастание вновь образованных сосудов, лимфоцитарной инфильтрации. Следовательно, травматическое повреждение и длительно существующий воспалительный процесс являются главными причинами развития ретрокорнеальных фибринозных образований. Степень выраженности и длительность воспаления являются определяющими факторами для развития одного из трех типов ретрокорнеальных разрастаний.
Ключевые слова: повторная кератопластика, ретрокорнеальная мембрана, морфологическое исследование.


Главный редактор
Сергей Александрович
МИРОШНИКОВ

Crossref
Cyberleninka
Doi
Europeanlibrary
Googleacademy
scienceindex
worldcat
© Электронное периодическое издание: ВЕСТНИК ОГУ on-line (VESTNIK OSU on-line), ISSN on-line 1814-6465
Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-37678 от 29 сентября 2009 г.
Учредитель: Оренбургский государственный университет (ОГУ)
Главный редактор: С.А. Мирошников
Адрес редакции: 460018, г. Оренбург, проспект Победы, д. 13, к. 2335
Тел./факс: (3532)37-27-78 E-mail: vestnik@mail.osu.ru
1999–2024 © ЦИТ ОГУ